Question

为什么平时身体很好，一查出肺癌就是晚期？

Answer 1

前段时间刚诊断了一个患者，男性，65岁，那么他看上去呢，身体有点微胖，和正常人一样，然后平常生活习惯也比较好，不抽烟、不喝酒，但是他最近这一段时间，感觉到有点胸闷气短，于是做了个肺部CT，发现有大量的胸腔积液，最后经过活检确诊为是一个肺癌胸膜转移已经晚期。

之前还有一个患者，也是因为胃肠不舒服，去做了个胃镜和肠镜，所以要到住院，住院的时候，就给他做了一个肺部CT，发现肺部有一个结节已经2cm，并且也出现了胸腔积液，那么也有胸膜转移了，那么这个时候，他还没有太多的症状，和正常人看上去也没有什么区别。

所以说不要认为肺癌到了晚期的时候一定会出现这里不舒服，那里不舒服，实际上大部分刚刚诊断的时候，还没有太多症状，和正常人看起来没有区别，这是为什么呢？因为我们肺部的这个感觉，是比较弱的，因此当出现很小的病变的时候，特别是1cm以内的，这些病变的时候，肺部是没有感觉的，这个时候我们是感觉不到的，那么在继续增大的时候，就会出现各种各样的转移，最常见的转移部位是大脑、骨头、肝脏、淋巴结，还有胸膜，这些都是最常见的转移部位。

因此，如果高危因素的患者，比如说大量吸烟的，长期接触粉尘的，有肺癌的家族史的这部分朋友，每年做一次低剂量肺部CT，还是很有必要的，早发现早治疗，才能把疾病对生活的影响降到最低。