医师值班交接班制度
医师值班交接班制度
在日常生活和工作中,很多场合都离不了制度,制度是国家法律、法令、政策的具体化,是人们行动的准则和依据。制度到底怎么拟定才合适呢?以下是我整理的医师值班交接班制度,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医师值班交接班制度1
一、交接班制度
交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。
二、医师交接班
1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间,必须设有值班医师。应当根据科室的设置情况,安排医师单独或联合值班。
2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。
3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。
4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。
5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。医学|教育|网搜集整理
6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。
7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予适当补休。
医师值班交接班制度2
(一)一线值班医师原则上由住院医师担任,值班期间必须坚守岗位,履行职责,不得同时兼做其他任何工作。二线值班医师由住院总医师或主治医师(含)以上职称的医师担任,二线医师值班可兼急诊及院内会诊等医疗工作。科室可根据本专业工作需要安排副主任医师、主任医师担任三线值班。
(二)前一班医师在下班前应写好交班记录。值班医师要提前半小时到岗接班,接受前一班各级医师交办的各项医疗任务。交接班时,要巡视病房,重点患者要在床旁交接班。
(三)值班医师负责各项临时性医疗工作,对患者的病情做好处理。尤其对危重、术后等患者必须密切观察病情,及时处理,做好病程记录和交接班记录。
(四)值班医师负责接收值班期间入院的患者,做好必要的处置,并及时书写病历及各项医疗文件。
(五)值班医师应严格执行逐级请示报告负责制,对危重病人及时请示上级医师,必要时请相关科室会诊。对不能自行解决的.医疗问题必须及时报告上级医师或科主任。
(六)值班医师对除重点交班的患者进行观察、处置外,还应对病房全体患者进行巡视,发现问题及时处理。值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离岗,当患者一方来反映病情时,应及时予以解答或处理,必要时查看患者。
(七)值班医师在下班前应认真完成书面交接班记录,并对接班医师做必要的说明。病区每日晨会集体交班一次,值班医师应向全科详细报告急诊入院、手术、危重、抢救、特殊检查和治疗等患者的病情变化、处理转归等情况,重点情况要向上级医师特别说明。危重患者、一级护理和特级护理患者及术后患者等还应与经治医师做到床旁交接班。接班医师要详细阅读交班记录,并把需处理患者的病情及处理记入医师交接班本或病历中。
(八)各科室必须由专人妥善安排本科室昼夜值班人员,并按照医师排班表轮流值班。如确有特殊情况需要调换值班者,调换双方必须协调清楚,并报科主任同意后方可换班。各科室必须于每月月底前将下一个月的医师排班表抄报医务处备案。
医师值班交接班制度3
一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。
二、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。
三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。
四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在医师排班表上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。
五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等),以保证配合临床诊疗需要。
六、值班期间严格执行二线医师制,一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络,完成医疗任务后及时返回。
七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。如延误抢救诊疗,将予以严肃处理。
八、病区每日晨会集体交班一次。在医护办公室,由科主任(含副主任)主持,全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生)参加交接班。
九、交接班要求:
1. 每日上午8时准时交接班,非特殊情况不得中途离开。
2. 着工作服、佩戴工牌。
3. 站立位置:科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置,副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。
4. 禁止边穿戴衣帽,边吃东西进入会场,禁止东张西望、交头接耳,倚墙靠桌。
5. 交班时应关掉手机响铃,拒绝接待来访。
6. 交班人应做好充分的准备,全面概括、重点突出,运用医学术语,清楚地向与会人员报告病区病人及工作情况。
7. 交班时间不宜过长,一般不超过15分钟,与会者可在交班报告后,针对重点问题及疑点提问。
十、交接班程序及内容应包括:
(一)护士交班:按护士交接班相关要求进行。
(二)一线值班医师交班:
1、新收(包括转入)病人数量及各病人概要(简要病史、体征、辅助检查结果、入院诊断、住院目的等五个要素);
2、新收重危病人的主要病史、体征、辅助检查结果、入院诊断、诊疗经过(包括抢救经过)、病情转归、注意事项、死亡病人的死亡原因及死亡诊断等九个要素;
3、原有危重病人的病情变化、处理经过、转归、注意事项等四个要素;
4、原有普通病人的特殊情况;
5、围手术期病人(含术后病人、当天拟手术病人)的情况。
(三)二线值班医师(包括住院总)交班: 对上述一线值班医师的交班内容补充(包括更正)、简要分析危重病人的病情。
(四)科主任(含副主任)主持,予以讲评,布置工作:
1、根据交班情况,安排当日工作重点。
2、传达医院相关会议精神,结合本病房实际情况,布置工作任务等。
3、学习及重温医疗规范及规章制度。
十一、一线值班医师在交接班记录本上简要记录上述交班内容,二线值班医师或住院总医师修改、审核和签字。科主任或质控员应定期检查交接班记录本。交接班记录本应由科室长期妥善保存。
十二、危重病人的接班医师应与值班医师床边交接(简要询问病史、重点验证体征等)。
十三、值班医生遇有住院病人的病情发生较大变化、疑难病人或不能胜任的手术,应及时依次向二线医师、主任请示、汇报;遇有医疗纠纷、重大交通事故等特殊情况应及时向科主任、总值班汇报,以求得帮助。
十四、病人住院达1周时发生一线医师更替时,需在病程中做好交接班记录。
十五、值班医师在护理人员邀请时应立即前往诊视,不得未检视病人而下口头医嘱。值班人员不得在值班期间进行与职业身份不符的活动和娱乐。
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