Question

胆管结石有哪些症状出现？

胆管结石有哪些症状出现？

Answer 1

腹痛、黄疸、寒战、高热。
【拓展资料】
一、胆管结石是指胆管的任何部位发生结石的疾病，属于临床胆石病的一种。根据结石部位不同，分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝内胆管结石又称肝胆管结石，原发于肝内胆管，多为胆色素性结石，是我国常见而难治的胆管疾病。本病属于中医学“黄疸”、“胁痛”、“胆胀”等范畴。
二、临床分类
1.根据结石部位分类：分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。
2.肝外胆管结石根据来源分类：分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。在胆管内的结石，称为原发性胆管结石，以胆色素结石或混合性结石多见。胆管内的结石来自于胆囊结石者，称为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。
三、基本病因
1.环境因素：主要表现在饮食方面，长期食用高脂、高蛋白、高热量食物，生活方式西化，不进食早餐都促进胆石形成。增加可溶性食物纤维的摄入和运动是预防胆石的保护性因素。
2.自身因素：成年女性、肥胖、多产、体重骤减以及高血脂、肝硬化和糖尿病导致胆石症发生率明显升高。
3.遗传因素：目前胆石症是多基因遗传病被大家认可，研究发现胆石症本家系发生率可超过50%，是普通人群的4~5倍。
四、并发症
1.急性梗阻性化脓性胆管炎：是肝胆管结石的常见并发症和主要致死原因。既往有长期胆管感染和（或）胆管手术病史。急性胆管炎的Charcot三联征（即腹痛、寒战、高热及黄疸表现），在此基础上出现休克、神志改变等表现的Reynolds五联征。
2.胆道出血：由于结石梗阻继发胆道化脓性感染，侵蚀肝动脉或门静脉支可导致胆道大出血；胆源性肝脓肿也可溃入胆道及邻近的肝内血管分支而发生胆道大出血。胆道大量出血的典型临床表现胃肠道出血（呕血、便血）、胆绞痛、黄疸。
3.胆管癌：结石及炎症的长期刺激可诱发胆管癌。如出现腹痛为持续性，进行性消瘦，感染难以控制，右上腹包块等症状时，应考虑胆管癌的可能。
4.胆源性肝脓肿：反复胆管炎可导致多发的肝脓肿。如形成较大的脓肿可穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘，咳出胆砂或胆汁样痰。长期梗阻甚至导致肝硬化，表现为黄疸、腹水、门静脉高压和上消化道出血、肝功能衰竭。