Question

什么是共济失调型脑瘫

Answer 1

共济失调型脑瘫占脑瘫发病人数的4%，主要是小脑受损的类型，除此之外，可能有锥体系，锥体外系，深部感觉系统的重复病变。共济失调型脑瘫特点是不能持续性姿势控制，协调运动障碍。表现为平衡失调，肌肉本体感觉，关节的位置觉丧失，肌张力下降，易疲劳，可伴有距离测定障碍，眼球和肢体震颤，可能有智力低下等。这种脑瘫在婴幼儿发育初期平衡失调并不明显，随着发育程度提高，这种失调就变的日趋明显。临床类型有单纯共济失调型脑瘫，合并痉挛型脑瘫和合并手足徐动型脑瘫的两种混合型脑瘫。由于痉挛或手足徐动的程度使共济失调也有相应改变。
共济失调型主要病变在小脑及其通路上，多见于脑积水、颅脑外伤、脑炎或小脑肿瘤等疾病后遗症。单纯性共济失调很少见。以共济失调为主的脑瘫占总数的5%左右。由于运动感觉及平衡感觉的障碍造成不协调性运动，表现为肌肉收缩能力低下，肌肉收缩速度较慢，定向和定距能力低下，而且肌肉收缩也不准确，从而不能正确的动作。
行走步基宽，脚的着力点往往放在脚跟上，腰椎也常过度前弯，躯干与四肢不协调，左右摇摆不定或向一侧倾斜，不能沿直线前进，蹒跚而行，仿佛酒后的醉酒步态.此步态睁、闭眼时差异不大，手的定向力较差，指鼻试验、跟胫膝试验都难以完成。说话声音震颤伴有面部表情淡漠，面部肌肉较僵硬。随着患儿长大，最终町能由于学会限制自己的运动，变得稍能自控一些，当然，这时动作会显得呆板、机械。
共济运动系在大脑皮质小脑、前庭、深感觉系统等参与下完成。按病变部位的不同，共济失调可分为大脑性共济失调、小脑性共济失调、前庭性共济失调和感觉性共济失调。

Answer 2

共济失调型脑瘫为脑瘫中的一种，是婴幼儿期损伤小脑、锥体系和锥体外系后出现的以运动协调障碍、感觉障碍等为主要临床表现的一组症候群。
共济失调型脑瘫多见于小儿。占脑瘫发病人数的5%～10%。
本病多由小脑及其通路异常导致。
主要表现是小脑发育障碍造成的运动及姿势的异常，上肢呈现出肌张力减低伴有震颤状态，下肢行走步基宽，脚的着力点往往放在脚跟上，腰椎也常过度前弯，躯干与四肢不协调，左右摇摆不定或向一侧倾斜，不能沿直线前进，蹒跚而行，仿佛酒后的醉酒步态，可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。
治疗原则为早诊断早治疗，促进神经系统正常发育。临床以康复训练治疗为主，提高肌张力，恢复平衡能力。
本病可导致患者语言认知能力及运动能力发育异常、精神发育迟滞。积极治疗可改善症状。

Answer 3

共济失调型脑瘫，指的是由于神经系统损伤而引起平衡障碍、肢体运动不协调等症状的脑瘫。这种脑瘫通常跟胎儿在子宫内出现急慢性缺氧、新生儿出现缺氧缺血性脑病、外伤导致的颅内出血等因素有关系。病变部位通常发生在小脑及其通路上，患者经常会出现醉酒式步态、肌肉僵硬等症状。

Answer 4

共济失调型脑瘫，也就是我们所说的脑瘫。主要的表现是运动发育和同龄的儿童比起来，有明显延迟的，动作笨拙不协调，头和躯干存在调节障碍，1岁左右还不能做，即使会做也是比较不稳的。另外，两下肢有屈曲外展的动作，站立的时间比较晚，大概2-3岁，有的孩子更晚，站不牢容易跌倒。还有存在意向性的震颤、眼球震颤，看东西的时候和有目的的去抓东西时，十分困难。还有些孩子常常会有张着嘴流口水、讲话慢、发音不清楚等语言障碍。另外，孩子的肌张力是低下的，平衡能力有障碍，站立的时候重心在脚的后跟部，所以为了维持平衡，孩子常常会出现脚尖翘起来，这样来加大脚尖的距离和扩大支撑面积。在早期宝宝刚生下来之后，宝宝会有啼哭不止、不喜欢吃奶、睡眠困难、喂养困难、流口水的症状。

Answer 5

共济失调型的脑瘫是由于小脑脑干的损伤而导致的以平衡功能障碍为主的脑瘫类型。
共计这条行的脑瘫患儿肌张力低下肌肉收缩调节不精准，难以正确的完成动作头和手存在轻度的正常上册的功能障碍，明显轻中度共济失调型的脑瘫的患儿班有智能障碍语言之患。此外呢，患者查体时可见眼球震颤部分的患儿伴先天性的白内障触觉知觉能力底下。