Question

谷丙转氨酶和谷草转氨酶较高，而且不喝酒没吃药也不是脂肪肝。

患者信息：男 23岁 河南 开封
病情描述(发病时间、主要症状等)：
昨天去做体检，验血报告显示谷丙转氨酶是134.3, 谷草转氨酶是64.4， 其他指标正常。乙肝五项检查结果为三阴两阳。其中表面抗体和核心抗体都是阳性，其他都是阴性。最近没喝酒，没吃过任何药物，体检同时做了彩超显示也没有脂肪肝。消化内科的医生说我原来和乙肝病带原者接触过，但是因为我有疫苗所以病毒被杀死了。但是仍然残留了一些病毒，现在损伤了我的肝细胞。说这种情况是极少的部分，现在怀疑是病毒性肝炎。

想得到怎样的帮助：
我想知道有没有可能是最近熬夜造成的这两项偏高，因为最近半年熬夜比较经常。我的乙肝疫苗是定期打的，基本一直都有疫苗。谢谢！如果真的是病毒性肝炎，应该如何做。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无。

Answer 1

根据你的描述，你的转氨酶偏高极有可能是熬夜造成的。建议你尽量不要熬夜，熬夜伤肝，在不熬夜的前提下，过一个月左右再复查一下吧。
至于你担心的病毒性肝炎，二、五阳性，是既往感染的表现，要想知道现在是否仍然残留有病毒，可以查一下HBV-DNA。如果DNA呈阴性，那就没事的。
肝功检查之前，为了保证检查结果的准确，应该做到：1、空腹8-12小时；2、注意休息：不熬夜、不剧烈运动；3、检查前一天饮食清淡，不吃过于油腻的食物；4、禁止喝酒；5、禁止服药。

追问

我是三阴两阳，是不是基本可以排除肝炎了呢？另外检查的前几天可能吃的有点油腻辛辣，又熬夜，会不会造成双高的情况？最重要的是，这个不会传染吧？

Answer 2

医生说的没错！两酶高应该是熬夜造成的。