Question

工伤保险报销范围

Answer 1

对于社保工伤保险怎么报销来说，以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用工伤保险报销范围及流程工伤保险报销范围及流程。
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

Answer 2

工作人员受到事故伤害后，工作单位在第一时间的电话通知或3天内书面向工作经营机构报告，填写了《工作人员就诊申请书》的报告经营机构。以下劳动力鉴定中心（以下简称市劳动力鉴定中心）认可的工作医疗期间，康复期间的医疗费用属于工作医疗费用的清算范围：1、工作保险投保人在工作协议医疗机构发生的工作相关门（急）诊察。住院医疗费用。2、工伤保险投保人工伤事故发生后，遵循附近应急原则，非工伤协议医院发生的工伤直接相关门（紧急）诊察、住院医疗费用。也就是说，工作上发生当天的门（紧急）诊。工作发生当天起7天以内的住院费用。3、工伤保险参加者因公务出差．派遣学习．在异地工作，国内本统一区外发生的工伤直接相关门（急）诊．住院医疗费。
《社会保险法》第38、39条