Question

胰腺炎有什么好的治疗方法

Answer 1

胰腺炎的治疗措施包括：

1、禁饮食：患者初期应禁食禁水，使胰腺得到休息，减少消化液分泌，有充分时间进行修复；

2、胃肠减压：减轻胰腺分泌；

3、药物治疗：可应用抑制胃酸药物，如质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，可抑制胃酸分泌减轻胰腺分泌；另外也可应用奥曲肽、生长抑素等药物；

4、加强营养支持：患病期免疫力较低，需加强患者营养支持，避免感染；

5、应用抗生素：如为胆源性胰腺炎或重症急性胰腺炎，可应用抗生素类药物。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。胰腺炎的治疗措施包括：

1、禁饮食：患者初期应禁食禁水，使胰腺得到休息，减少消化液分泌，有充分时间进行修复；

2、胃肠减压：减轻胰腺分泌；

3、药物治疗：可应用抑制胃酸药物，如质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，可抑制胃酸分泌减轻胰腺分泌；另外也可应用奥曲肽、生长抑素等药物；

4、加强营养支持：患病期免疫力较低，需加强患者营养支持，避免感染；

5、应用抗生素：如为胆源性胰腺炎或重症急性胰腺炎，可应用抗生素类药物。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

Answer 2

胰腺炎非常多见，由于胰腺是人体重要的器官，所以这个病的发生给患者带来了严重的危害，胰腺炎如果症状较轻，若能积极配合治疗是可以痊愈的，但如果进一步恶化，就有可能危及生命，造成不必要的麻烦，那么胰腺炎怎么治疗最好?下面我们一起来了解一下吧。

胰腺炎的治疗：
一、急性胰腺炎
急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主，而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中，需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。
(一)非手术疗法：
大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。
1.防治休克改善微循环：
通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。
2.抑制胰腺分泌：
H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。
3.解痉止痛：
传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将***与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。
4.营养支持：
①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服饮食，但含脂肪要少。
5.抗生素的应用：
急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。
6.腹膜腔灌洗：
局麻下在脐下腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。
7.加强监护：
急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。
(二)手术治疗
胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。
胰腺炎怎么治疗最好?专家解释说，饮食对胰腺炎的治疗很重要，只有平时注意饮食才能促进胰腺炎的康复。胰腺炎患者不能喝酒，不能吃脂肪含量高的食物，油腻食物不易消化，并能促进胆汁分泌，而胆汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。

Answer 3

经常复发，就不能叫急性胰腺炎了，是慢性胰腺炎急性发作。若经常复发，我建议手术治疗，具体请咨询医生。
慢性胰腺炎临床表现变化多端，且无特异性，仅凭临床表现难以确诊。有胆道疾病及长期饮酒史，出现持续性上腹痛、体重减轻等应疑及本病。结合实验室检查及影像学检查后才能肯定。
慢性胰腺炎的治疗包括：①病因治疗；②控制症状；③治疗并发症。由于临床表现和病程经过不同，治疗也应因人而异。
一、内科治疗
①病因治疗：有胆囊炎、胆石病者应处理胆道疾病；酒精性胰腺炎者应戒酒；有人应用缩胆囊素八肽(Octapeptide)治疗慢性胰腺炎，发现胰分泌功能明显改善，症状明显减轻。
②控制症状：主要是止痛，可采用下列措施：a.止痛剂的应用；b.胰酶制剂的应用；c.H2受体阻滞剂的应用；d.腹腔神经丛阻滞；e.内镜下胰管排除蛋白栓子。
③治疗并发症：胰腺钙化可口服枸橼酸治疗，胰外分泌功能不全时，应采用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪饮食。常规应用胰酶制剂，如多酶片、Viokase或Catazym，3～6g/d。此外，维生素A、D
、E
、K、B12等均应补充。发生糖尿病者按糖尿病治疗，常需采用胰岛素。
二、外科治疗
1.凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3～6个月疗效不显著者，应考虑早期手术。手术适应症为：
①
内科治疗不能缓解腹痛，并合并营养不良者；
②胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者；
③可能合并胰腺癌肿者；
④瘘管形成者；
⑤胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者；
⑥有脾静脉血栓形成和门脉高压症引起出血者。
2..手术方法可采用：
①胰切除术；
②胰管减压及引流术；
③迷走神经及腹腔神经节切除术；
④针对胆道疾病和门脉高压症的手术。