胆红素高是严重吗

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健康达人雷恩
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  胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,那么胆红素过高很严重吗?

胆红素高是严重吗?

  总胆红素是反映肝脏功能的一个指标,正常总胆红素数值的高线在大概二十五左右。偏高这是一个非常模糊的说法,关键看这个数值有多高,所以如果稍高一些的话,一般是和休息不好或者饮食、劳累有关,都可能影响到肝脏的胆红素水平,但是如果高的非常多,这时候就要小心,看看是否有一些存在着导致肝功能损伤的因素。例如病毒肝炎的感染、药物、酒精等。

  (1)以直接胆红素增高为主,直接胆红素在总胆红素中所占比例大于30%。主要见于:肝外胆管阻塞(胆结石、胰头癌等);肝内胆管阻塞(广泛肝内胆管结石、华支睾吸虫病等);肝内胆汁淤积(肝炎、药物性肝病、妊娠期多发性黄疸等)。以直接胆红素增高为主者,常有发热、腹痛、呕吐等症状,胆红素浓度逐渐增高,一般>170 μmol/L,尿胆红素阳性,粪中尿胆原减少或缺如,碱性磷酸酶明显增高。

  所以胆红素偏高,首先要看它的数值,其次要看导致胆红素增高的原因,有很多原因都可能引起胆红素的升高,可能因为肝细胞性胆红素升高,可能是因为红细胞代谢异常的胆红素升高以及可能是梗阻性的胆红素升高等等,我们要做分别的鉴别诊断,而不能只凭一个总胆红素偏高就断定要紧不要紧,所以还得具体的情况具体分析,等真正的病因出来以后,才能对症治疗。

  如果总胆红素轻度增高,要首先排除一下外界因素的影响,比如说熬夜劳累剧烈运动明显增高的话,就要看一下是否是病理性的改变了,比如说肝细胞的损害以及胆管堵塞等,必要的时候可以考虑检查一下,肝胆B超,看一下有没有肝炎。

胆红素是什么意思?

  胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,是体内铁化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。

  胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功的重要指标,胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下,生成葡萄糖醛酸胆红素及结合胆红素,胆红素不能正常的转化成胆汁,肝细胞发生病变,肝细胞肿胀,肝内胆管受压和排泄胆汁受阻,都会使血中的胆红素升高进而发生肝细胞性黄疸,肝外的胆道系统发生肿瘤和结石。

  首先考虑胆红素是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色,是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑及神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。 胆红素一般是经过肝脏来代谢,如果肝脏出现问题,常引起胆红素代谢异常。另外是用来判断黄疸程度的一种方式,建议必要时,到当地正规医院进行检查。

  胆红素是最常见的肝生化指标之一,是判定是否有黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。血清总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,循环中主要以间接胆红素为主,直接胆红素升高提示肝细胞疾病或胆汁淤积。总胆红素是血红素的终末产物,约80%来自红细胞,20%由肌红蛋白、细胞色素P450转换而来。

  胆红素包括总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,平常所说的胆红素一般都是指的上述三种。当然,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,对于在临床意义方面,血清中胆红素的测定,是肝胆功能检查中的一项重要检测项目,能够准确地反映黄疸的程度,对临床诊断性隐匿性黄疸有重要意义。

  对于胆红素的升高,有生理性的升高,有病理性的升高,生理性的升高常见于新生儿出现生理性黄疸,一般经过一周左右就能够自行消退,再就是长期饮酒,剧烈运动也有可能会引起总胆红素升高,生理性原因引起来的总胆红素偏高,一般都会在调节后自行恢复,再就是病理性增高,常见于肝炎,阻塞性黄疸,肝硬化,胆石症,胰头癌,溶血性黄疸等对于这种情况一定要高度重视及时到医院进行治疗,抓住最佳的治疗时机掌握病情的发展态势,控制住病情。

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