忽略胃痛延迟就医成晚期癌！ 年轻化胃癌更凶猛
日本男团FANTASTICS年仅二十二岁的成员中尾翔太，在2018年三月对外公布罹患胃癌后，七月即病逝。从发现到病逝仅四个月，加上如此年轻，让人忧心胃癌的凶猛。医师提醒，年轻族群罹胃癌易轻忽；除了高危险群须定期追踪之外，饮食要少吃高盐、腌渍、含有防腐剂之加工食品。
台北荣总肿瘤医学部主任赵毅表示，目前收治最年轻的胃癌病人是十七岁。患者的胃完全堵住，无法进食、肠子也破掉，经过治疗后，开心地告诉赵毅，「没想到又可以吃东西了！」
身为胃癌专家，赵毅一年大约收治三名二十岁上下的年轻患者。赵毅分析，由于「没人会想到这么年轻就得胃癌」，加上早期症状容易忽略，导致部分病例被发现时，大多为晚期。
台大医院消化内科主治医师郭雨庭也坦言，年轻患者大多没有警觉胃有问题，导致延误诊断。无奈的是，年轻患者的癌细胞往往都比较凶猛，临床上到被诊断时，几乎都是晚期。
胃癌发生率 日韩最高
根据国民健康署最新癌症登记报告显示，二○一五年初，胃癌患者有三八四九人，其中五七．四二％接受手术治疗。当年死于胃癌者有二三二六人，发生率排名为男性第七位、女性第十位；死亡率排名男性、女性皆为第六位。
胃癌是发生在胃部黏膜的癌症，为日韩两国的国病。台湾患者大多年龄在四十到六十岁之间，台湾发生率约为十万分之十五，韩国为十万分之八十、日本为十万分之六十。
我国胃癌患者第一、第二期加总约占四成，第三期约三成五，第四期约二成五。患者以晚期居多，主因为早期症状不明显，即使有症状，也与其他消化性溃疡症状难以区分，如患者症状为上腹疼痛，给予抗溃疡药却缓解，误以为是胃溃疡。
进一步探究胃癌的原因，赵毅与郭雨庭都指出，与幽门螺旋杆菌、基因及饮食脱不了关系。
根据世界卫生组织（WHO）指出，幽门螺旋杆菌是胃癌的第一类致癌因子。郭雨庭说，这是目前证实与胃癌相关性最高的危险因子。而根据台大医院的资料，感染幽门螺旋杆菌，有八成五的病患接受第一线杀菌处方，可以成功杀菌。
医师们均提醒，有幽门螺旋杆菌者一定要治疗，由于幽门螺旋杆菌是透过口水唾液传染，因此若共同居住者感染幽门螺旋杆菌，建议其他同居住者也要检查。
其次是基因遗传，赵毅说，年轻人罹患胃癌多半是基因作祟，有癌症家族史者，五十岁以后建议做胃镜检查，其后再依据个人胃部的状况定期追踪。
初期无自觉 易致轻忽
再来就是饮食习惯，郭雨庭说，虽然研究结果对蔬果能否预防胃癌的说法，莫衷一是，但各方研究都证实，高盐、腌渍、含防腐剂等食物，像日韩国民爱吃的泡菜、渍物，台湾人爱吃的香肠、火腿等，其实都是胃癌的帮凶。
目前在临床上较为头痛的是，大多数胃癌病患的初期症状都不明显，医师要早期诊断有一定的困难度，因此不少患者在确诊后惊呼，我的生活作息很规律、很少吃腌渍食物、也无家族遗传史，「怎么会是我？」
郭雨庭解释，有些患者有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎，或是做过胃切除的残存胃病史，因胃黏膜长期反复发炎而导致癌化。针对这些高危险族群的病患，他建议，至少每年须接受一次胃镜追踪。
另外，胃溃疡患者务必听从医嘱定时服用药物，并且追踪胃镜至溃疡完全愈合为止，主因在于有些胃癌会以溃疡的方式表现，加上这类型的胃癌，往往不容易被切片诊断出。
他也提醒，期间若有体重减轻、食欲下降、解黑便或血便，更要提前接受胃镜检查。毕竟早期治疗效果非常好，若等到吞咽困难、持续性呕吐等症状，甚至肠胃道阻塞才就医，可能就为时已晚了。
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