Question

丙肝常识牙龈出血不止

Answer 1

1.患丙肝,牙齿出血不止,应如何治疗
您好，目前您的血小板57，接近停药的低限（50），脾大，跟脾功能亢进和早期肝硬化都有关系，此外干扰素也会降低血小板。

如果您治疗丙肝的愿望十分迫切的话你，干扰素还可以继续打下去，但是得加用 升血小板胶囊，一天三次，一次4粒。到口腔科就诊排除牙结石、口腔溃疡等口腔科疾病后，密切注意血小板变化。

（尚佳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）河南省人民医院尚佳 /。
2.牙龈出血被误认为慢性肝病
牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。

一般分为局部性和全身性两种：局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。

牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有 *** 作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微 *** 或没 *** 时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。

口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。

有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在刷牙完毕后，很快就会停止。

另外，如龋已毁坏牙冠（医学上叫残冠），残冠表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血；有些人因吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止；有些人因使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法，出血也会很快停止。 有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。

坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的生身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。

随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。 值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。

遇到这种情况，一定要请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对症况下药。多年来，我们还发现有些患白血病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的，对这些病人也应该引起口腔科医生的高度警惕。

肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。 牙龈出血常伴有口臭，有碍病人工作社交活动，有的会给病人带来精神负担。

造成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。

坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。定期到医院进行牙周洁治（洗牙）是最好的牙齿保健方法。

维生素C是一种酸性有机物，具有抗出血的作用。当人体严重缺乏它时，会导致牙龈出血。

但不能把所有牙龈出血完全归咎于维生素C缺乏。 牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一。

一般分为局部性和全身性两种：最常见的局部原因是牙菌斑或牙结石堆积。此外，刷牙时用力过猛，牙龈受感染，以及喜欢剔牙，都很容易引起牙龈出血。

全身性疾病也是不可忽视的引起牙龈出血的主要原因之一，如坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的全身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。 患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。

随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。 值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性盆血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止。

用一般的止血方法不易止住，应该引起高度警惕。 癌症、糖尿病、甲状腺功能障碍、肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等，也可发生牙龈出血。

牙龈出血常伴有口臭，有碍工作社交活动，有的会带来精神负担。造成牙龈出血的病因很多。

养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。 坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。

定期到医院进行牙周洁治（洗牙）是最好的牙齿保健方法。 处理 由于牙龈出血的原因很多，因此必须找出病因，才能进行有效地防治。

如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。

预防 预防牙龈出血要注意以下几点： ⑴如果是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的 *** 出血（这种情况最常见），可到口腔科请医生清洁牙齿，去除牙垢、牙石（俗称洗牙，医学上称洁治、刮治），并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也就随之停止。一般来讲，就是不发生牙龈出血，也应半年到一年洗牙1次。

⑵如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根，以后镶假牙；如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或重补牙。 ⑶女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。

⑷选用新型保健牙刷，避免用力横刷牙齿，采用竖刷法，以防 *** 牙龈造成出血。 ⑸遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存在血液系统疾病。

尤其是。