Question

阿司匹林有哪些副作用

Answer 1

冠心病患者长期吃阿司匹林的话，在疫情期间，一位朋友告诉59岁的杨女士，她可以“预防疾病，活得更长”，此后她每天服用一片阿司匹林，持续了三到四个月。



经检查，杨女士被诊断为“胃溃疡并发胃出血”。医院院长杨家耀表示，患者并没有胃肠道疾病，但阿司匹林导致了胃肠道出血。医生给予对症治疗，2周后患者痊愈。阿司匹林服用时间久了，会不会有5个副作用，又能隔一段时间吃武汉大学人民医院的陈明凯教授表示，近年来，因滥用阿司匹林导致出血的病例每年都在增加，每年多达50例。阿司匹林可以治疗多种疾病，很多患心脑血管疾病的人都会长期服用，但其副作用也不能轻易忽视。那么阿司匹林的副作用是什么，我们如何避免它们呢?



注意:阿司匹林有五种副作用阿司匹林的副作用在临床实践中并不少见。主要有以下几点:胃肠道反应口服阿司匹林可直接刺激胃粘膜，引起上腹部不适、消化不良、胃痛、恶心、呕吐等。大剂量的阿司匹林会引起糜烂性胃炎、溃疡和出血。据统计，如果每天服用4-6克阿司匹林，大约70%的阿司匹林服用者每天会出血3 - 10ml。此外，阿司匹林可引起胃食管反流性食管狭窄。



肝损伤少数人大剂量服用阿司匹林后会出现肝损伤，表现为黄疸、肝细胞坏死、转氨酶升高等。这在患有阿司匹林风湿病和系统性红斑狼疮的年轻人中更为常见，停药后这些肝脏损伤可以恢复。阿司匹林引起的肝损害很少见，高剂量时最常发生。肾脏损害长期大剂量阿司匹林可引起慢性间质性肾炎和肾乳头状坏死，严重者可引起肾小管坏死和肾功能不全。阿司匹林引起的肾脏损害通常在停药后恢复。

Answer 2

阿司匹林一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药（如治疗风湿热）、尤其当药物血浓度＞200μg/ml时较易出现不良反应。血药浓度愈高，不良反应愈明显。
1、较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛（由于本品对胃粘膜的直接刺激引起）等胃肠道反应（发生率3%-9%），停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
2、中枢神经：出现可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，血药浓度达200-300μg/L后出现。
3、过敏反应：出现于0.2%的病人，表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联症，往往与遗传和环境因素有关。