Question

急急急急！！妇科疾病

请相关人士（医生）回答.

病理报告单：诊断结果为——子宫内膜增生，局灶轻度不典型增生。

请问这个病情严重吗？需要手术吗？（如果我不想手术，吃什么特效药可以吗？）如果不手术能有什么后遗症吗？
请大家帮帮忙忙！急急急急啊！谢谢了！

Answer 1

子宫内膜增生主要发生在育龄妇女中，月经异常是本病的突出症状，常表现为阴道不规则出血，月经稀少或闭经一段时间后大量阴道出血；年轻妇女可出现婚后不育。

子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，仅少数可以缓慢发展为癌。子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关，例如：由于不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化；机体受内源性（如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤）或外源性（如雌激素补充疗法等）高水平雌激素刺激等。

对临床可疑的病例应进行子宫内膜的刮宫作组织学诊断。组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生、复合增生和不典型增生。细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生，按其病变程度又分为轻、中、重三度。单纯增生和复合增生则均无细胞异型性，但腺体结构上的改变程度有所不同。

单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，最常见的原因是无排卵月经，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。如发生排卵或用孕激素治疗，病变可以退缩而恢复正常，一般不发展为癌。复合增生中少数可以发展为不典型增生从而影响预后。不典型增生的癌变率为23%，其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%，故而被列为癌前病变。北京协和医院治疗观察的17例40岁以下的不典型增生病例中，3例为重度，其中有两例诊断后多次中断治疗，于第6年和第8年切除子宫时证实已发展为子宫内膜癌；而在轻或中度不典型增生的病例中，对药物治疗的反应好而快，坚持治疗后，部分病例仍可受孕并完成生育，没有一例发展为癌。

子宫内膜增生患者经药物治疗后，内膜病变转轻或恢复正常，甚至可以妊娠，但停药后或产后仍有复发的可能。北京协和医院治疗后妊娠的80例中6例分别在产后两年之后复发，切除子宫证实仍为子宫内膜增生。这种复发倾向可能与引起人体内高雌激素水平的因素未能根本纠正有关。

总之，子宫内膜增生患者经积极药物治疗后，大多数预后好。对中--重度不典型增生患者，应在治疗中密切随诊，如发现少数疗效不好者，可及时进行子宫切除，以避免发展为癌。
雌激素水平下降，随之而来的就是钙的流失。
1 补充钙
2 补充活性维生素D，注意是活性的，而不是普通维生素D
3 目前不主张补充雌激素作为替代治疗

内膜增生依靠雌激素，所以绝经后内膜增生与绝经没有必然联系。
子宫内膜增生与长期受雌激素刺激，缺乏孕激素有关。若发病前未曾用雌激素，内源泉性雌激素引起的子宫内膜增生，目前已进行刮宫治疗，应用孕激素治疗，同时密切观察子宫内膜情况，进行内膜活可偿还或诊刮，常用孕激素为甲羟孕酮及甲地孕酮，对希望妊娠者也可用克罗米芬治疗。

Answer 2

月经期延长而引起感染细菌了，你可以用妇炎洁按说明清洗外阴，建议你做个B超检查，同时可以口服云南白药胶囊，维生素C片，金鸡胶囊。月经干净后去医院妇科检查。

Answer 3

有过没防护的不洁性行为吗。有的话，就去大医院或专科去看看吧。如果不是，那可能是不卫生引起的炎症，吃点消炎药就好了。

Answer 4

护理不洁引致细菌感染出现阴道炎。月经不调。这多由关于同房生活引起的…

Answer 5

发炎啦！赶紧去妇科诊所或医院检查了，挂些点滴好的快。