Question

求内科医生帮助，胃病的问题

患者信息：男 25岁 山东 青岛
病情描述(发病时间、主要症状等)：
去医院拍片检查说是12指肠溃疡加胃炎，医院的医生开了N多种药看着头晕

想得到怎样的帮助：
这样的症状怎么能快速的治疗好，平时饮食要注意些什么，再就是有没有什么特效药呀

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有吧

Answer 1

不会吧?你才25岁就得了十二指肠溃疡?有两点原因:1、医生误诊,这个是得做胃镜检查再结合平时症状。这个可能性极小极小,因为我只是按常理而推之。2、这说明你平时的生活太……了，好好想想你与健康25岁成人的饮食习惯有什么不同。病从口入,你的坏习惯改不了再多再好再神奇的药也白搭。

Answer 2

十二指肠溃疡的形成一般与胃酸分泌过多有关。而且是年轻人比较常见的疾病之一。在胃酸分泌较多的情况下，再加上一些损伤因素（过饥，过饱，药物损伤，不当饮食，情绪异常，细菌感染等）是胃十二指肠的粘膜就会遭到破坏，轻者炎性反应，重者局部就会被胃酸活化的胃蛋白酶消化掉而形成溃疡。因此，治疗也是从病因入手：1.尽可能消除损伤因素；2.抗酸治疗（中和胃酸和抑制胃酸分泌）；3。使用胃十二指肠粘膜保护剂。所有的这些都是在围绕着两个方面进行的-------损伤因素和保护因素。二者之作用何者占优势，病情就会向何者发展。因此，我们治疗就是尽可能减少损伤因素，并增加保护因素。饮食要有规律，不要过饥过饱，不要进食太快，要仔细咀嚼，病情未得到治愈前不要进食刺激性太强的食物；对胃肠道有明显损伤的药物要尽可能避免，比如：解热止痛药等对胃肠粘膜就有明显损伤作用，许多感冒药里也含解热止痛药；情绪不好对胃肠有明显的正常功能抑制作用或损伤；有些患者还与幽门螺杆菌感染有关，因此这类患者可能专门加用抗幽门螺杆菌的药物，比如：克拉霉素等。抑制胃酸分泌的药物，如：甲氰米呱，雷尼替丁，法莫替丁，洛赛克等等。粘膜保护剂也比较多，如：能形成氢氧化铝凝胶的有 硫糖铝，胃舒平，泰胃美等，含铋制剂是比较重要而且最常用的，有 果胶铋，丽珠得乐，枸橼酸铋，胃必治等等。当然还有一些中成药，这里就不多说了。在实际中，有许多药物都不是单一的一种作用。比如，我上面说的保护剂，实际上既有中和胃酸的作用，又有覆盖保护创面的作用。说了一大堆，使人感到无所适从。实际使用如下：轻者，选一样抑制胃酸分泌的药 + 消化 粘膜保护剂（比如：雷尼替丁+果胶铋；或法莫替丁+胃必治），严重者可选强烈胃酸抑制剂 + 消化粘膜保护剂（比如：洛赛克+果胶铋）。有幽门螺杆菌感染的也可以加用克拉霉素。当然，生活的习惯等等也得重视。只靠药物而不顾其他是治疗不好的。这就是人们常说的“胃病者，三分治七分养”就是这个道理。 还有个别胃酸分泌过多者还需要用手术的方法来切除病变或切除部分胃才能解决问题。 这里我还要多说几句而且是比较重要的，粘膜保护剂只能使用少量的水来服用，喝一大杯水下去就会使药物过度稀释，难以形成合符要求的保护凝胶，使药物疗效大打折扣。而且，保护剂还必须是空腹时服用，食物与之混合后凝胶也就几乎失去作用，因此，服用该类药必须要保证在胃内有足够的时间而没有食物混入。一般宜三餐前30-60分服用，睡前再服一次，共4次。胃酸抑制剂也不适合与保护剂同时服用，宜错开1-2小时服用。

Answer 3

年轻人得这个病，大多是因为平常作息饮食不规律，平时饮食什么的要规律，不要经常熬夜等等，开的药还是要吃的大多是保护胃粘膜，抑制胃酸的药，估计就是平常长开的药。希望你按时吃药，饮食上暂时不要吃刺激性的食物，按时作息，希望早日康复