Question

准分子激光近视手术和飞秒近视手术哪种好

Answer 1

通俗来讲，近视激光手术的过程就是先在角膜上制作一个瓣，然后掀开角膜瓣，将瓣下的基质层根据近视、远视、散光的度数进行精确切削，使眼睛形成天然的镜片，从而达到治疗近视的目的。而与普通近视激光手术相比，“飞秒”的特殊之处就是在于制作角膜瓣的时候是用激光来代替角膜板层刀，这样不用刀制作出来的角膜瓣更精确，对于角膜偏薄的患者来说是一个福音。
首先，“飞秒激光”能把角膜瓣制作的精度控制在10-15微米以内，而这种精度是角膜板层刀的100多倍，避免了因使用板层刀可能导致的金属碎屑残留，对任何患者来说都是更安全的；其次，板层刀水平切削，而眼球表面是一个球体，所以制作的角膜瓣剖面呈“杯盖”型，与眼球基体的固着性不够好；而飞秒激光制作的角膜瓣与眼球基体呈“地下井盖”型嵌入式咬合，复位轻松，咬合紧密，不会错位，更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症；第三，许多不正规的小医院在实施LASIK手术时，为了降低手术成本，并未严格按照“一人一刀片”的原则，将一次性手术刀片反复使用，这样大大增加了交叉感染的危险，而“飞秒激光”彻底告别板层刀，从而杜绝了手术过程中发生交叉感染的情况；第四，在传统板层刀手术中，如果刀片旋转过程中发生负压环松脱等意外，角膜瓣的制作将彻底失败，手术只能等三个月以后再做，而飞秒激光在制作角膜瓣时，只产生一些水和气泡推开角膜组织，对组织无损伤，可对同一患处进行多次手术，如出现类似意外，医生只需将负压环再次戴上，立即补充激光即可，不需中断手术，安全性大大提高。　

Answer 2

相对而讲宇航飞秒更具优势， 使用飞秒激光制作角膜瓣，有如下优点：
一、损伤范围小，非线性特征决定了只在聚焦范围发生光致电离作用，激光光束经过的结构和未聚焦结构无损伤。利于减少手术并发症。
二、精度高，由于激光的高聚焦性，稳定性和在压平角膜状态下制作角膜瓣，国外研究显示飞秒激光制作的角膜瓣厚度标准误差小于大多数机械刀制作的角膜瓣。

Answer 3

金属角膜刀制瓣时，以较大的负压吸住眼球，金属刀切削的角膜瓣会因为某些因素造成厚度不够均匀，既会影响准分子激光切削的效果，也容易造成瓣复位时移位。飞秒激光制瓣时，纯平制瓣技术保证瓣的厚度均匀一致，且边缘迫于垂直角度，基质床干净清爽，不影响准分子激光切削的效果，瓣复位后锲合密实，不易移位。

Answer 4

准分子激光与飞秒激光主要区别是在制作角膜瓣时，采用的方式。
准分子采用板层刀切削的方式，飞秒激光则是用激光制瓣，因而飞秒更精准。