Question

我有了子宫肌瘤3,4年了,我才34岁.请问我要怎样治疗或处理?

Answer 1

治疗应根据患者年龄，生育要求，症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。
1．随访观察 无症状肌瘤一般不需治疗，特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤可萎缩或逐渐消失。每3～6个月随访一次。
2．药物治疗 适用于症轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术。
（1）促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）：采用大剂量连续或长期非脉冲式给药，可产生抑制FSH和LH分泌作用，降低雌二醇至绝经水平，借以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。但停药后又逐渐增大到原来大小。用药6个月以上可产生围绝经期综合征、骨质疏松等副作用，故长期用药受限制。一般应用长效制剂，每月皮下注射1次。常用药物有亮丙瑞林每次3.75mg，或戈舍瑞林每次3.6mg。应用指征：①缩小肌瘤以利于妊娠；②术前治疗控制症状、纠正贫血；③术前应用缩小肌瘤，降低手术难度，或使阴式手术成为可能。④对近绝经妇女，提前过渡到自然绝经，避免手术。
（2）其他药物：米非司酮，日量12.5mg口服，作为术前用药或提前绝经使用，但不宜长期使用，以防其拮抗糖皮质激素的副作用。
3．手术治疗 手术适应证：
① 子宫增大超过2.5个月妊娠子宫大小，或单个肌瘤直径≥5cm者。
② 月经过多致继发贫血，药物治疗无效。
③ 严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。
④ 有膀胱、直肠压迫症状。
⑤ 能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。
⑥ 肌瘤生长较快，怀疑有恶变。
⑦ 诊断不明确，需与卵巢肿瘤鉴别者。
⑧ 虽无上述情况，但患者坚决要求切除肌瘤或子宫者。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适应证：
① 至少具备一项手术指征。
② 年龄在45岁以下，或年龄≥45岁但未生育或已生育但坚决要求保留子宫者。
③ 浆膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤或阔韧带内肌瘤，且单个肌瘤直径≤10cm。如为肌壁间肌瘤，最好不超过3个，浆膜下肌瘤可不受肌瘤大小和数目的限制。
术式有：
（1）肌瘤切除术：适用于希望保留生育功能的患者。可经腹或腹腔镜下切除，黏膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会，约1/3患者需再次手术。
（2）子宫切除术：不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈恶性病变。

Answer 2

别害怕，积极些

追答

大学还没毕业呢，

查出了这个，

很害怕，用的

延志堂贴，

哈哈哈，两个月后，

好了呢。

绹宝有的呢，
不好可退呢。

Answer 3

保持好心态 多运动 多吃营养的东西