Question

乙肝小三阳!肝功能正常!病毒DNA正常!算是一个健康的携带者还是属于乙肝慢性疾病呢?

Answer 1

“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标，与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性，而“小三阳”e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区。病毒DNA检测有最低检出限，一般来说，仪器设备和试剂不同，最低检出限也不同，所以有的医院规定小于1000拷贝/ml血清，有的规定小于500拷贝/ml血清，大于最低检出限为阳性，检测不到即为阴性。因为慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。
另外乙肝“小三阳”有“大三阳”转变而来，病毒DNA检测不到可能由于其整合到肝细胞基因组或者肝细胞线粒体DNA中，不能说明没有乙肝病毒，可能仅没有游离活动病毒。往往“小三阳”者肝功正常，可经过肝脏穿刺检测发现其有肝细胞纤维化或者硬化。所以很难说是患者或者慢性携带者。

Answer 2

算是乙肝病毒携带者
需代检找我

Answer 3

还是属于后者。不用太悲观。这个一时半会好不了，得长期治疗。对就业影响不大。除了餐饮等大众服务职业其他不限制

Answer 4

乙肝小三阳肝功能正常DNA是1.86E 05。算是健康的携带者还是属于乙肝慢性疾病呢？