Question

帮忙看看血常规化验结果

患者信息：男 25岁 辽宁 大连
病情描述(发病时间、主要症状等)：
中间细胞百分比：11.3%
HGB血红蛋白：202g/L
RBC红细胞数量：6.12
HCT红细胞压积：56.4%
MCH平均红细胞血红蛋白含量：33.0pg
红细胞分布宽带标准差 32.3fL
MPV平均血小板体积：11.8fL

同时提问37度，大夫说低烧
上面红细胞多大夫的结论是脱水导致的，因为我前两天发烧，吃退烧药出了很多汗，但是水我一直没少喝，我感觉是在家里带着有点缺氧导致的。大夫说我这是病毒性引起的，给我开了炎喜平抗病毒的输液药。我想问下大夫的诊断是不是准确，在楼下小诊所看的，我想知道大夫说的靠不靠谱，反正我在那输过几次液，基本每次都250元以上（输两次），消炎都用头孢，抗病毒用炎喜平，我问过：青霉素也可以消炎啊怎么不用那个呢，大夫说太便宜了没利润，不知道这诊所靠不靠谱，大家帮忙分析下，谢谢。

Answer 1

红细胞一般的生理增高就是脱水和缺氧引起的，如果是短期内大量出汗、腹泻会引起红细胞增高、血红蛋白增高。缺氧引起的增高是在长期特定的情况下，比如长期的肺心病慢性供氧不足、生活在高原缺氧地带可引起。根据你的情况来看可以考虑是脱水造成的。
青霉素由于价格便宜而且很多细菌已经产生耐药另外还容易过敏风险很大，现在的大医院都不使用此药了，对于诊所来说还是选择贵的，安全的好。总的来说这个大夫治疗上没什么问题，只是药品选择上有点直接了。

Answer 2

这个结果是有小型的三分类血细胞分析仪检测的，经您的描述，是小诊所，医生跟据化验结果对您的病情分析没有问题，甚至是教科书式的解释病情，我只是怀疑他的化验结果是不是准，血常规的影响因素很多，如果是三级医院，每天要花很多时间和钱来维护和保养血细胞分析仪，来保证检验结果的准确性，我很难评价小诊所是不是能做到。所以建议您去大医院急诊科复查一个血常规，25至35吧。