Question

血液透析滤过时前置换与后置换置换液总量或流速怎么设置或计算

Answer 1

现在基本没有采用后置换的了。
通常都是前置换的方式，置换液一般1-3升/小时，当然也有用高通量的，每小时6升，主要是成本控制问题。

追问

本省好像大部分用前置换，据我所知还有很多地方用后置换。前置换的置换量说法不一，不知道你说的这个量是根据什么

追答

一般后置换效率高，但是堵管可能性大，需要的抗凝剂量大，老的那种offline的机器，就是用成品置换液的，成本太高了。
现在基本都是online的机器，就买点碳酸氢钠干粉，用配制好的透析液在线再处理成置换液，费用少些，但流量太高的话成本也不小。
计算方法老复杂了，简单点就是通常不超过血流量的一半，太高了血液稀释厉害，效率就降低，和成本不相称了。