小儿鞘膜积液应该注意什么
7个回答
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一、六个月以内的小儿鞘膜积液有自行消退的,六个月以后的患儿应及时进行手术治疗。甚至有些鞘膜积液患儿合并有疝气,此时也可在专业疝气医院进行微创手术根治。
二、患儿术前应排尿以防因手术层次不清,寻找鞘状突管困难,延误手术时间致膀胱充盈而误伤膀胱。
三、用手指挤压中腹部(脐部)帮助寻找鞘状突管,专业医师会按照动作要领:一只手的大拇指位于中腹部一侧,食指、中指及无名指位于中腹部的另一侧,轻柔相向挤压,勿使手术区腹外斜肌腱膜及提睾肌随之运动,以免影响观察效果。另外,也可以通过挤压鞘膜积液帮助寻找鞘状突管。
四、个别患儿有两个鞘状突管, 常规手术无法准确探查,因此,极易引发鞘膜积液术后复发。
五、寻找鞘状突管确有困难时,可先分离出精索血管及输精管,再切断结扎精索旁组织。对肥胖患儿切口应在3cm左右,以免影响手术视野暴露。
六、正确辨认腹外斜肌腱膜是寻找鞘状突管的关键,常规鞘膜积液手术切口虽大,但是手术设备很难跟上,手术视野不明了,加上非专业疝气医师易将浅筋膜误认为腹外斜肌腱膜而致寻找鞘状突管困难。
二、患儿术前应排尿以防因手术层次不清,寻找鞘状突管困难,延误手术时间致膀胱充盈而误伤膀胱。
三、用手指挤压中腹部(脐部)帮助寻找鞘状突管,专业医师会按照动作要领:一只手的大拇指位于中腹部一侧,食指、中指及无名指位于中腹部的另一侧,轻柔相向挤压,勿使手术区腹外斜肌腱膜及提睾肌随之运动,以免影响观察效果。另外,也可以通过挤压鞘膜积液帮助寻找鞘状突管。
四、个别患儿有两个鞘状突管, 常规手术无法准确探查,因此,极易引发鞘膜积液术后复发。
五、寻找鞘状突管确有困难时,可先分离出精索血管及输精管,再切断结扎精索旁组织。对肥胖患儿切口应在3cm左右,以免影响手术视野暴露。
六、正确辨认腹外斜肌腱膜是寻找鞘状突管的关键,常规鞘膜积液手术切口虽大,但是手术设备很难跟上,手术视野不明了,加上非专业疝气医师易将浅筋膜误认为腹外斜肌腱膜而致寻找鞘状突管困难。
2012-09-05
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这个小儿推拿有治愈的案例,但要坚持几个月的时间,最好是家长给孩子做。
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我家宝宝出生后鞘膜积液。一岁多积液自己就吸收了。我咨询过儿科大夫,如果不吸收,最佳手术年龄是3岁。小手术,没关系。平时多注意观察,越来越小就是好的。
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你好,三岁以内小儿鞘膜积液可以不用治疗,三岁以后如果仍未自愈,也不鼓励使用药物治疗。因为药物治疗是注入硬化剂或者是鱼肝油酸钠促进精索粘膜的粘黏,这种疗法会产生极大的疼痛感,孩子未必能承受,一般建议采用手术治疗。希望对你有帮助!
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没啥要注意的。主要是要手术修补,可以根治
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