Question

电子胃镜检查报告单，请懂的人给看下！！！！！

患者信息：女 40岁 河北 石家庄
病情描述(发病时间、主要症状等)：
食管通畅，粘膜光滑，血管纹理欠清晰，蠕动扩张度好。
贲门粘膜光滑，齿状线紊乱，开闭尚可。
胃底可见散在新鲜粘膜下充血斑及出血点。
胃体粘膜水肿，雏襞呈脑回状，橘红色，粘液湖清亮，量中等。
胃角呈拱桥状，粘膜光滑。
胃窦粘膜粗糙，可见多个大小不等溃疡，直径约0.4-0.5cm,覆白苔，周围粘膜充血水肿，有的覆陈旧血痂，取活检3块，其余色泽红白相间，以红为主，花斑状，蠕动规则，分泌物不多。
幽门呈圆形，持续开放。
十二指肠球部可见霜斑样溃疡及散在小溃疡，直径约0.3cm，球后及降段未见异常。
胃镜诊断：
十二指肠多发溃疡（A1 期），胃多发溃疡（A1 期）HP：+ ， 出血性胃炎，
病理诊断：胃黏膜组织慢性炎伴急性炎及渗出坏死，局灶腺体轻度增生（103132）

想得到怎样的帮助：
看看这是什么意思，拜托了。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无。

Answer 1

“胃窦粘膜粗糙，可见多个大小不等溃疡”，提示胃窦部多发性溃疡，胃窦部糜烂（单发称为溃疡，多发称为糜烂）；
“周围粘膜充血水肿，有的覆陈旧血痂”，提示属于慢性溃疡，急性发作，处于急性期；
“十二指肠球部可见霜斑样溃疡及散在小溃疡”，很明显，十二指肠球部溃疡，也是多发；
“HP：+ ”，提示——幽门螺旋杆菌（+）；
从“病理诊断：胃黏膜组织慢性炎伴急性炎及渗出坏死，局灶腺体轻度增生”来看，就是个慢性炎症，不存在其他情况。
胃窦部糜烂、加之球部溃疡征象——由于胃窦部张力高，食物通过会比较困难，症状不光是胃痛，且“胃胀”为主，打嗝、饭后很明显，胃里的东西过去了，就能好点；刺激性的东西肯定是不能吃的。
建议：抗幽门螺旋杆菌治疗，加上胃粘膜保护剂，可以给予质子泵抑制剂，胃胀明显，给予促胃动力药物。

Answer 2

是胃溃疡吧

Answer 3

你应该正规治疗，复查胃镜，如果你不重视，很可能发生癌变，建议你去河北省内腔镜诊疗中心复查胃镜，那里比较专业，还可以识别早癌。（河北内腔镜诊疗中心在医大一院）

Answer 4

从慢性胃炎到癌症，是有个过程的，一般要经过慢性胃炎--肠化--萎缩--异增--癌
每个过程又分轻中重三级。溃疡好治。异增要重视，轻度异增可以逆转的，到了重度异增就是癌前病变了。遵医嘱用药，定期复查，必要时内镜下治疗，效果挺不错的。医大一院内镜中心胃镜做的不错你可以选择。