病历本是什么 20

我想问病历本是什么东西啊重要么... 我想问病历本是什么东西啊重要么 展开
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起个名好难8257b
高粉答主

2020-10-18 · 说的都是干货,快来关注
知道小有建树答主
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病历书写基本规范》(卫医政发(2010] 11号)第一条明确规定: “病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历”。

综合整理,病历的定义可归纳为:

①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 治疗情况的系统记录;

②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理,并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和;

③并不是过程中的所有资料都是病历,比如一些临时性的文件(典型的如:入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历,但病理切片、X线片等不属于,也不会归入病案保存);

④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室,病历将转变为病案;

⑤具备法律效应。

扩展资料

医院挂号流程

去医院挂号前,要先了解自己哪个地方不舒服,有没有倾向性的科室,如果这些都比较了解,到医院挂号的时候就比较简单。

如果不了解,也不知道去哪个科室挂号,到了医院以后有专门的挂号窗口,告诉对方哪里不舒服,然后对方会告诉患者挂哪个科,拿着挂号条到相应科室的就诊台,分诊台的护士会告诉患者去哪里找哪个大夫看,然后等待大夫叫号。

如果需要做哪些检查,大夫会开检查单,然后交费去做相应的检查,等结果出来以后再去找刚才看病的大夫,大夫看了以后如果开药也是患者先交费,然后到药房取药。

参考资料来源:百度百科——病历

LIUXIAIJIE1999
推荐于2017-11-25 · TA获得超过404个赞
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病历本就是去医院,医院在挂号出具一个本本让你添名还有年龄类的。这个一般都是看什么病大夫根据病做什么检查还有用什么药品都会写上。还有诊断的记录。这个重要要根据自身来看。一般大家都不是太重视,但个人觉得还是很重要的,这个体现你的身体状况的发展情况。
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阿迪个人
2012-09-10 · TA获得超过1386个赞
知道小有建树答主
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记录病人一般情况,过敏史,基本病情,检查、诊断及用药记录,治疗效果等诊疗过程的本子,对病人以后的诊疗起到一个参考作用,同时也是处理医患纠纷的法律依据。
分为门诊病历和住院病历,门诊病历一般简单,住院病历会更详细。
对病人病情来说比较重要,如果打官司的话非常重要。
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举杯对月当轩4
2021-03-12 · TA获得超过196个赞
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