Question

大家好！我妈妈的甲功报告单，及B超报告单，请高手、大家帮我分析一下！谢谢了！

患者信息：女 56岁 北京 海淀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
妈妈9几年做过甲状腺手术，取肿物，当时医生没告知是否良性 恶性。

前段时间拍颈椎核磁看到甲状腺肿物明显。。

想得到怎样的帮助：
大家好！我妈妈的甲功报告单，及B超报告单，请高手、大家帮我分析一下！谢谢了！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
曾经做过甲状腺肿物摘除手术，家族姑姥姥甲亢。。二姨也是甲状腺肿大，妈妈排行老三。

验血报告单：1.甲状腺摄取率 TU 36.60
2.三碘甲状腺原氨酸 T3 183.57 符号：上箭头
3.甲状腺素 T4 105.02
4.游离T3 FT3 3.50
5.游离T4 FT4 0.99
6.促甲状腺素 TSH 0.03 符号：下箭头
1.甲状腺球蛋白抗体定量 ATG 170.00 符号：上箭头
2.甲状腺过氧化物酶抗体定量 ATPO 大于1300.00 符号：上箭头
B超报告：日期：2012.9.10 14：52：27
甲状腺右叶部分切除术后。
甲状腺左叶5.9*2.3*1.8cm，残余右叶3.6*1.6*1.3cm，峡部0.5cm。
甲状腺弥漫性回声不均，呈结节样改变，较大者1.3**1.0cm，位于左叶下极。
右叶回声欠均，下部见低回声0.6*0.5cm，边界略模糊，彩超边缘少许血流。
双侧颈部见数个低回声淋巴结，左侧较大者1.5*0.4cm，右侧较大者1.2*0.4cm，皮髓质分界清，CDFI:未见异常血流。
超声提示：
甲状腺弥漫性病变伴结节样改变
甲状腺右叶下部低回声结节，建议随诊
双侧颈部淋巴结可见

Answer 1

目前患者有慢性甲状腺炎伴甲亢。
需要吃些抗甲亢的药。
而且甲状腺情况不容乐观，有癌变趋势，得要高度预防，必要时手术切除双侧甲状腺。
建议现在做一个肿瘤生长因子等来暂时排除一下。

追问

请问，肿瘤生长因子 是什么 检查方法？哪里可做呀？
穿刺可以做的吗？

追答

在二甲级以上级别的西医医院里都可做。
是肿瘤存在与否的检测方法。
穿刺也行。

追问

今天去看医生了，医生建议吃药观察一段时间，意思是手术风险大，要命。。我没头绪了~~
穿刺会引起肿物内部性质的 改变吗？

追答

如果药物能压下去最好，若压不住的，还得穿刺活检。
肿瘤生长因子，是抽血的检查方法。

追问

请问穿刺会引起肿物内部加速增长吗？

追答

甲状腺内部没有血管，但边缘有少量血管，穿刺时别碰到甲状腺左右叶的边缘就行。

追问

妈妈担心把病情耽误了，现在吃药。。。医生不给做手术。怎办？

追答

换家大三甲西医医院。到甲乳科。