Question

甲状腺疾病咨询！是不是得了甲减？

患者信息：女 56岁 山东 东营
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我母亲2002年时发现脖子有点肿，当时B超诊断，右侧甲状腺有个囊肿，当时医生不建议手术。这几年来一直浑身乏力，嗜睡，精神不振，反应迟钝，整天不愿意动，而且冬天怕冷，时常咳嗽不断。

这两天我带她去一家正规医院做了检查，先是到神经内科，医生建议做了脑部CT，结果显示一切正常。然后去了内分泌科，做甲状腺B超，甲功化验。现附上化验单。

B超检查结果，本人描述囊肿大小与当初基本一样。医生建议两个月后复查一次。
甲功化验单中，TPO值比较高，其余在正常范围以内，但是个别值偏下限。

想得到怎样的帮助：
我看网上资料说，她的症状与甲减相符，但是医生说不是甲减。
想在这里请专家帮忙就检查结果给个意见！要不要开点补充甲状腺素的药试试？
在这里先行谢过了！！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
她兄弟姊妹中有患糖尿病的，本人血糖、血脂正常，今年刚刚查过的，血压有时高，以前还有过低血糖眩晕。这些年来，囊肿部位没有异常感觉。

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Answer 1

你好:甲状腺过氧化物酶自身抗体TPO用途甲状腺炎.桥本氏病.甲状腺肿，抗TG抗体 甲状腺过氧化物酶自身抗体 TPO , 其原因多数是甲状腺受炎性破坏，甲状腺激素释放入血增多致，可确诊你是慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病）。是由于甲状腺免疫力低下淋巴细胞乘虚而入
造成的甲状腺滤泡的一部分或全部的坏死，造成的甲状腺分泌甲状腺激素的功能降低而致的全身代谢功能减慢的一组内分泌疾病。一般典型的桥本氏病分三个阶段。(1) 早期，甲亢期。(2) 中期，甲亢甲低并存期。(3) 晚期，甲低期。 目前治疗此病多采用口服甲状腺片和强的松激素的方法．对降低这二个坑体,疗效不理想；而中医中药能抗病毒,能清理释放入血的甲状腺激素,可以从患者的局部病变与全身症状着手，从整体调节临床症状改善甚至消失，复查甲功TG TPO在正常范围之内，则可将中药减量停药. 以求根除。如对答案满意,请及时采纳。如有不明之处，可与我们联系，我们会尽量邦助。

Answer 2

甲状腺功能基本上正常，抗体过高与囊肿可以用强效化瘀药消除；浑身乏力，嗜睡，精神不振，

反应迟钝，整天不愿意动，而且冬天怕冷，应与血液循环不良有关，可用疏通微循环方面的强效

药处理。

Answer 3

只能说目前的甲状腺功能是正常的，TPOAB高说明有自身免疫性的甲状腺破坏，将来有可能会发展为甲状腺炎，进而发展为甲减，但只是有可能，取决于你的甲状腺代偿功能。

Answer 4

您母亲是桥本甲状腺炎的正常期，这个病分为三个期，甲亢期，正常期，甲减期。您母亲现在是正常期，暂时不需要服用甲状腺素片。怕服用了变成甲亢。这个病是一个逐渐的破坏甲状腺组织的过程，最终会发展为 甲减，现在可以吃一些中药治疗看看。

追问

那天内分泌科的大夫没有给我提出一个治疗建议，在我的要求下，开了三盒参芪片，说吃吃看。
不知吃中药的话，能否给些建议。
有没有必要手术切除。

追答

多发的结节一般是良性的居多，边界清楚是良性结节的征象。从现在来看结节不太大，要是没有什么感觉的话，可以去当地看中医吃一些具有软坚散结活血化瘀功效的中药看看

Answer 5

嗯，有可能，长时间的不治疗会引起甲状腺功能的问题。