Question

牙齿纠正需要拔牙吗？

患者信息：女 22岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
鄙人女朋友今年22岁；

牙齿有点凸，想对牙齿进行纠正；

我有看过我女朋友的牙齿，牙齿比较大，排的很整齐，牙齿之间没有缝隙，看起来就是有点拥挤，有点凸，这点对于她很不自信，在一些医院门诊牙科问过，医生说上下各要拔掉2颗正常的牙齿，对于这我有点担心，担心落下病症；

假如真的拔掉上下各2颗牙齿，拔掉牙齿的位置在带牙套时会不会有一条缝，带牙套中途还需要调整，还是直接带上就不需要再调整。

以上 有劳知情者告之。

谢谢

Answer 1

你好，首先恭喜你们2位对牙齿的健康，美观有了新的认识。
下面解答你的疑问。
1.因为牙齿有点凸导致“她”不自信，说明i牙齿的美观不然人满意，嘴巴前突是目前的状态。
而你做矫正的目的主要是在于美观，即排齐牙齿，改善嘴型，面型。
2.医生根据你的需求所以决定拔牙，因为只有拔牙然后把前牙往后收，才能改善前突的状态。
如果不拔牙，排齐牙齿后嘴巴，牙齿都还是前凸的。所以你的医生很专业，你不用担心。
3.拔牙一般都是拔4号或5号牙，这对整口牙齿的咀嚼效果不会影响，因为这2号牙的利用率一般都是比较低的。所以不用因为被拔的牙是好的而感到心疼。
4.拔牙后留下的牙位为收前牙提供了空间，医生将在第一阶段6-12月把前牙排齐后，整体往后收，收到后面是没有缝的。然后再进行一些精细的调整。所以这个不用当心落下病症。
落下病症只有在你的医生是个庸医或者不负责任的人的时候才会出现。
5.矫正一般是1个月复诊一次。
总之，要矫正就趁早，年纪越大矫正越难，时间会越长。

追问

谢谢你，还有以下疑问，希望你赐教。
1、拔掉牙齿处的牙位是要慢慢地调整过去补位，你的意思就是说全面的牙根都要移动？移动后的牙龈会陷下去吗，2、6-12个月把前牙整体后收，是一下子可以填补拔掉牙的牙位，还是每个月复诊过程中填补。（怕她拔牙后出现四个缝隙会受不了）3、她现在是22岁了，牙齿基本上都定型了，问了几个医生，有的说要拔，有的说不拔，所以更担心，怕在纠正拔牙后出现问题，请你告之一些拔牙的步骤知识。

追答

1.矫正是一个缓慢的过程，所以缝是慢慢变小的一个过程。
只要不过分强调速度（比如2个月的移动1mm，加快到1个月移动1mm），
是不会影响牙齿牙龈的。
2.因为你有前突的问题，所以医生根据你的需求才要求拔牙，从而解决前突的问题。
至于不拔牙同样是可以排齐牙齿，调整好牙齿咬合关系。但可能就不能解决前突。
3.正畸（矫正）是一个灵活的过程，每个医生都会根据自己的经验跟喜好来订方案，
所以你询问到每个医生的矫正方案不同是很正常的，但结果都是一致的。
4.拔牙的话，医生会根据你的体质和牙齿的状况来判断怎么拔。这个听从医生建议就行。
不用当心。

Answer 2

您好！
现在成人矫治技术已经很成熟了，所以没必要那么担心，选择正规的专科医院就可以了。拔牙主要是为了把凸出的牙齿位置往后拉，最后实现牙齿美容的效果。牙齿正畸第一个月一般需要一周去一次，一个月后只要没出现别的问题一个月复诊一次就可以了，具体情况还要视你牙齿情况而定。

Answer 3

你好：
牙列拥挤可以选择减数拔牙、片切、扩弓等。
要根据具体情况而定。

Answer 4

要看你女友的牙齿是不是特别不整齐，以至影响到了她的日常生活和工作，自信心等，如果是这样。

再加上你女友口腔的情况，是需要拔除四个牙齿的，以留出空间让牙重新排列整齐。

不会有问题的，很多朋友都做过牙齿矫正。戴牙套后是需要定期复查的，医生会根据实际情况看是不是要调整。因为做牙齿矫正中途会出现一些小情况，请按时复诊，以便医生及时做出方案调整。可保证你女友牙齿矫正后的效果。

Answer 5

您好，您女朋友的牙齿状况应该是需要拔牙的。矫正牙齿的话是需要每个月复诊的，矫正过程中会把拔牙的缝隙关闭掉，不会有后遗症的您放心。只要找一个好的矫正医生，矫正过后效果会很好呢。

Answer 6

您好，牙齿矫正之前拔牙可以解除牙列拥挤，使牙量与骨量相协调，牙齿在牙弓上排列整齐.并建立良好的咬抬;改变牙弓突度。矫正磨牙关系，使上下牙弓之间颌骨与颅面之间的不协调得以改善。所以有些患者只有通过拔牙才能达到牙齿矫正目的，取得良好的矫治效果。要是已经确定是要拔牙之后才能矫正的话，建议遵医嘱。