Question

您好！大夫 急！ 麻烦帮帮忙 看看！

患者信息：男 55岁 福建
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我朋友父亲25号早上出现心痛 腰疼症状，15号经医生确诊为主动脉夹层I型，医生说比较严重 要进行手术 但是26号经过患者身体检查 说肾脏出现问题，没有小便，肾功能不齐，不能进行手术！医生说接下来会出现肾功能衰竭症状，不能手术是不是意味着没有办法了呀？？？？？现在应该怎么办呀 医生 麻烦您了！！！

想得到怎样的帮助：
希望您能帮帮我！麻烦您了！！！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有一年高血压史 平时不是很高 无过敏 无遗传病史

Answer 1

主动脉夹层一般都是有高血压背景的，而且血压还很高。患者只有1年高血压病史，不除外既往有高血压没有发现，不除外患者是急进性高血压。
想象一下，动脉是多层的肌性管道，高压血流从管道内突破进入某两层之间，在高压下沿着整个主动脉撕开这两层，伴随同部位的撕裂样疼痛。

此病凶险主要是因为血液进入“层之间”后这些部位的管壁较正常管壁薄弱的多，破裂后可以出现致命性的大出血，基本上就算在医院也难以抢救。因为“层之间”是个死腔，即使不破裂血液进去了也不会自己出来，必须手术。

现在面临这个问题：手术是必须尽快手术，不然随时可能死亡，但是患者还有肾功能不全，有很大可能性上了手术就下不来。

Answer 2

主动脉夹层是一种致死率非常高的疾病，主要原因是高血压。肾衰是有主动脉夹层引起的，肾衰也随时可能要人命的，首先把肾功能控制好，再行手术治疗，是最好的额

Answer 3

病情紧急！建议尽快转入上一级医院及时对症处理。

Answer 4

同时，心痛和腰痛，如果腰痛重于心痛的话，可能属于风湿性心脏病，看腰痛是否属于经常性，如果经常性腰背酸困不舒服的话。可延脊椎两侧罐疗后，再喷事先备好的“云南白药酊”，每日一次，一般6日即愈。如果心痛重于腰部，应去做一下心电图，测定一下，如果不是心脏病和肿瘤癌症。可经当地好中医调理一下即愈。

Answer 5

主动脉夹层很凶险，没有小便，可能是灌注肾脏的动脉被撕裂到假腔里了，医院说不能手术，可能是病情太过严重，现在医患关系紧张，这样的情况手术成功的机会小，而且并发症多。建议你们能去三甲以上的大医院， 当然还是要手术治疗的。

Answer 6

降压，手术治疗