Question

是甲状腺肿瘤吗？必须手术吗？

患者信息：女 30岁 江西 南昌
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2012年7月，感觉喉咙按压疼痛。

9月13日到市医院彩超检查显示：甲状腺峡部厚3.3MM,左侧叶大小11*8*43MM,右侧叶大小12*12*42.甲状腺右叶内探及3个大小不等低回声。大小分别为7.8*4.2MM,14*8，3.3*3.1，境界欠清，内回声不均，CDFI示：内见少许血流信号。甲状腺左侧叶一切正常。检查提示：甲状腺右侧叶质地不均-考虑甲状腺炎。

血常规，T3等检查完全正常。

医生开了一周的四季青片（活血化瘀药）。吃了无效果。

9月25日，到省医院检查。彩超结果如下：甲状腺大小，左叶4.2*1.7*1.0CM，右叶4.6*2.2*1.7CM.峡部厚0.28CM。左侧叶正常，右侧叶见大小约2.5*1.0CM回声区，可见血流信号。性质待定。血常规及T3等检查完全正常。

想得到怎样的帮助：
是肿瘤吗？良性还是恶性？两次结果相比，是增大恶化了吗？可以继续吃中药治疗吗（省中医院开的中药方和网上的“甲消散”药方类似）？还是只是密切观察？这样大小的肿瘤如果手术，术后是否需要终生服药？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无。

Answer 1

建议做粗针活检，确定性质后再对症治疗。请不要急着做手术，万一是恶性的话转移复发在所难免。这是因为，手术的刀口是人体免疫的盲点，若有癌细胞在此处躲避常能成功，给后来的治疗带来了极大的困难。自然消退的原理的发展的技术值得关注，病愈了无需终身服药，本空间内有多篇相关文可供阅读，也可参考。

Answer 2

你9月13日结节大小后面全部是MM单位吧？
1.甲状腺结节。
2.增长速度明显，超声提示性质待定，不排除不好疾病的可能。
3.增长明显。
4.甲状腺结节吃药毫无意义，根本就没有治愈的可能性，你已经尝试过了，结果你也清楚了，现在最主要的还是考虑鉴别结节的性质。
5.大小2.5cm，已达国际手术切除的指正，要考虑接受手术了，你托来托去，误的是你自己，超声提示结节可见血流信号，说明结节具备持续性增长的可能性，待过大压迫器官，在来手术，加大难度系数。
6.看术后的病理才能知晓是否终身服药，如果病理为良性，不需终身服药！
7.实在接受不了手术，考虑穿刺活检。

Answer 3

有可能是肿块，也有肿瘤危险，发展速度比较快，建议查一下血液肿瘤标志物。能查明病因的话查明病因再手术，不能查明病因跟医院讨论过以后考虑手术。
如果是肿瘤目前也不能知道预后情况，暂时来看应该还好。总是积极尽早治疗，再考虑了其他吧

Answer 4

像这种情况不一定要做手术。最好通过日常饮食慢慢调理，药物治疗会留下副作用，其实正确的日常饮食方法在十天左右就可以见到身体一天天在好转。希望可以帮到你。

Answer 5

你的这种情况可能是结节状甲状腺炎或多发性甲状腺瘤，建议做红外扫描，一般可以考虑用活血散结一类的中药进行治疗，严重时必要时可以考虑手术治疗