二甲双胍这药怎么样?有什么副作用么?
1个回答
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二甲双胍是双胍类药物副作用最小的,可以抑制肝糖元异生,增强胰岛素敏感性,抑制胰高血糖素的释放。适用于原有胰岛素释放量充足但胰岛素抵抗严重的糖尿病患者。但长期大剂量服用可出现乳酸酸中毒,所以最好定期检测血乳酸。
需要注意的是:
1.定期检查肾功能,可减少乳酸酸中毒的发生,尤其是老年患者更应定期检查。65岁以上老人慎用。2.接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者需暂停口服本品。3.肝功能不良、既往有乳酸酸中毒史者应慎用。4.应激状态:如发热、昏迷、感染和外科手术时,应暂时停用本品,改用胰岛素,待应激状态缓解后再恢复使用。5.对1型糖尿病患者,不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用。6.本品可减少维生素B12的吸收,应定期监测血常规及血清维生素B12水平。7.老年、衰弱或营友消衡养不良的患者,以及肾上腺和垂体功能低减、酒精中毒的患者更易发生低血糖。8.单独接受本品治疗的患者在正常情况下不会产生低血糖,但与其他降糖药联合使用(如磺酰脲类和胰岛素)、饮酒等情况下会出现低血糖,须注意。9.服用本品治疗血糖控制好做良好的2型糖尿病患者,如出现实验室检验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表的不适),应迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据,测定包括血清电解质、酮体、桥陆血糖、血酸碱度、乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平,如存在任何类型的酸中毒都应立即停用本品。
需要注意的是:
1.定期检查肾功能,可减少乳酸酸中毒的发生,尤其是老年患者更应定期检查。65岁以上老人慎用。2.接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者需暂停口服本品。3.肝功能不良、既往有乳酸酸中毒史者应慎用。4.应激状态:如发热、昏迷、感染和外科手术时,应暂时停用本品,改用胰岛素,待应激状态缓解后再恢复使用。5.对1型糖尿病患者,不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用。6.本品可减少维生素B12的吸收,应定期监测血常规及血清维生素B12水平。7.老年、衰弱或营友消衡养不良的患者,以及肾上腺和垂体功能低减、酒精中毒的患者更易发生低血糖。8.单独接受本品治疗的患者在正常情况下不会产生低血糖,但与其他降糖药联合使用(如磺酰脲类和胰岛素)、饮酒等情况下会出现低血糖,须注意。9.服用本品治疗血糖控制好做良好的2型糖尿病患者,如出现实验室检验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表的不适),应迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据,测定包括血清电解质、酮体、桥陆血糖、血酸碱度、乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平,如存在任何类型的酸中毒都应立即停用本品。
追问
那我现在要查胰岛功能吗?
追答
是的,查完后根据你的自身胰岛素分泌情况和血糖平均情况,确定用药方案和用药量。
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