Question

请教糖尿病注射胰岛素对胰腺的利弊是什么？

Answer 1

1、注射胰岛素迅速将过高的血糖降下来，解除高糖毒性对胰岛细胞的抑制，从而使胰岛功能有一定的恢复。
2、2型糖尿病患者胰岛β细胞增殖减少,凋亡增加。新发现糖尿病时，β细胞数量已下降至原来的50%或更低,并且这种趋势随糖尿病病程逐渐恶化，最终出现β细胞功能衰竭。在临床上，早期注射胰岛素治疗抑制β细胞数量减少，防止血糖的渐进性恶化，同时保护β细胞功能，降低发生糖尿病并发症的危险性。
3、注射胰岛素可能出现的副作用：

（1） 胰岛素治疗引发低血糖；
（2） 胰岛素过敏；
（3） 胰岛素性水肿；
（4） 胰岛素性屈光失常；
（5） 岛素抗药性；
（6） 胰岛素引起局部反应：
（7） 注射部位皮肤红肿、发痒、皮下有硬结发生。
（8） 皮下脂肪萎缩
（9） 皮下脂肪纤维化增生

追问

谢谢，请问胰岛素对其他脏器有没有副作用，说明书上还有什么胰岛素抵抗还是抗体的记不清了，有人说伤肾，是不是这样？

追答

1、胰岛素主要的副作用是低血糖和体重增加。长期过量的注射胰岛素会加重动脉硬化。有些胰岛素类似物（比如甘精胰岛素）促有丝分裂作用强，国外与报道说有致肿瘤的风险，但是多数糖尿病学者都不承认这一点。
2、胰岛素肯定不伤肾，对于出现糖尿病肾病的患者主张尽早使用胰岛素。
3、胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降了，或者胰岛素的作用下降了。要想使同样高的血糖降至相同水平，有胰岛素抵抗的患者需要的胰岛素要比没有胰岛素抵抗的人多得多。
4、胰岛素抗体是指机体对胰岛素失去了作用，正常情况下，机体每天需要40~50单位的胰岛素，有胰岛素抗体的患者往往注射200单位胰岛素，血糖仍然将不下来。多出现在注射动物胰岛素患者，改用高纯度的人胰岛素（或胰岛素类似物）产生抗体的现象就明显少多了。