关于骨折的一个问题,求指导,骨折三个月了拍片子还依然能看到清晰的缝儿,接下来怎么办啊?
患者信息:女24岁云南昆明病情描述(发病时间、主要症状等):2012年7月1日,踢球的时候骨折的,诊断上写的是腓骨骨折,到现在已经97天了,拍了四次片子,看起来每次都差不...
患者信息:女 24岁 云南 昆明
病情描述(发病时间、主要症状等):
2012年7月1日,踢球的时候骨折的,诊断上写的是腓骨骨折,到现在已经97天了,拍了四次片子,看起来每次都差不多,还是有很明显的缝儿,目前已经可以不用拐杖走路了,不过能看出明显的瘸,脚还是有点微肿。
想得到怎样的帮助:
请问我这种情况是不是正常啊?接下来该如何加强康复呢?PS:新注册的百度账号,财富值不是很多,为求解答全部奉上,还望见谅,真心求帮助。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
56天的时候拆了石膏,找中意贴了膏药直到现在,还有口服接骨药物。
骨折3小时拍
55天
97天,由于是在中医诊所拍的,没有前面在医院拍的清楚
不好意思,性别男,不知道怎么选好的提交问题变成女了 展开
病情描述(发病时间、主要症状等):
2012年7月1日,踢球的时候骨折的,诊断上写的是腓骨骨折,到现在已经97天了,拍了四次片子,看起来每次都差不多,还是有很明显的缝儿,目前已经可以不用拐杖走路了,不过能看出明显的瘸,脚还是有点微肿。
想得到怎样的帮助:
请问我这种情况是不是正常啊?接下来该如何加强康复呢?PS:新注册的百度账号,财富值不是很多,为求解答全部奉上,还望见谅,真心求帮助。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
56天的时候拆了石膏,找中意贴了膏药直到现在,还有口服接骨药物。
骨折3小时拍
55天
97天,由于是在中医诊所拍的,没有前面在医院拍的清楚
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2个回答
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你好。你这是外踝骨折。需要跟你说明一下:骨折愈合分为两种,一种是临床愈合。一种是骨性愈合。具体的区别我就不在这里敖述了,你可以在百度搜索一下,会有很明确的解释。
你现在只能说是临床愈合,还不是骨性愈合。
至于为什么现在拍片子还可以看到骨折线? 这又牵扯到放射影像学方面的知识了,我简单和你说一下大概的意思吧,你现在的骨折是临床愈合,因为不是骨性愈合所以愈合的骨痂密度还不够,也就是说和你自身完好的骨头密度相比要低一些。而X光片的原理就是根据物体的不同密度在胶片上显影。在X光片上看到的白色说明密度高,而黑色的相对来说就是密度低。
而且我可以很负责人的告诉你:如果你现在在手术台上切开这个位置,你是根本看不到这条骨折线的,起码肉眼直观上是看不到的。
至于这条线什么时候会消失,那就要等骨性愈合以后了。
忘了说康复的事儿了,呵呵。。。再补充一下吧。
康复是一个循序渐进的过程,切忌急功近利。
你现在应该把康复的重点放在踝关节的活动角度上,而不是负重走路。因为你说现在走路还有点瘸,那就说明你的踝关节的活动度还没有恢复到和健侧一样的水平。你平时要在不负重的前提下,练习换关节的跖屈和背伸,这两个动作是必须要做到和健侧一样的水平。特别是背伸,也就是脚背向上挑的这个动作。对你的行走关系很大。需要多多练功!!!
至于你说的肿胀的问题,是很正常的。骨折或者软组织损伤以后的肿胀就是有这个特点。用老百姓的话说就是“有时候肿起来,有时候不肿,有时候就又肿起来了”呵呵。。。总是这样反复的肿胀。而且很多时候是不明原因的突然就肿胀起来。这样的肿胀会反复的出现,而且会持续很长一段时间,就算骨折已经愈合几个月以后,都由可能无缘无故的出现肿胀等情况。你要做好这样的思想准备。有的甚至可能会持续几年的时间。
只要患肢肿胀的程度不是特别严重,一般都不用理会。我所说的严重是指:1、患肢末端肿胀严重,皮肤颜色变为紫红色或是黑紫色。2、患肢末端肿胀严重,用手指按压患肢末端肿胀处,如果感觉比较松软有弹性或有按压造成的指痕印,那么就不用担心,说明张力不大,可以暂时观察一下。反之,如果按压感觉比较硬,皮肤失去了应有的弹性,皮肤看上去紧绷感很强,皮肤发亮,感觉快要崩裂的样子,那么就应该定义为肿胀严重了,就必须去医院就诊了。
以上说的这两点满足其中任何一点都必须要去医院治疗!不然就会出现张力性水泡,甚至组织坏死。
希望以上回答能对你有所帮助!
在此祝愿你早日康复!
你现在只能说是临床愈合,还不是骨性愈合。
至于为什么现在拍片子还可以看到骨折线? 这又牵扯到放射影像学方面的知识了,我简单和你说一下大概的意思吧,你现在的骨折是临床愈合,因为不是骨性愈合所以愈合的骨痂密度还不够,也就是说和你自身完好的骨头密度相比要低一些。而X光片的原理就是根据物体的不同密度在胶片上显影。在X光片上看到的白色说明密度高,而黑色的相对来说就是密度低。
而且我可以很负责人的告诉你:如果你现在在手术台上切开这个位置,你是根本看不到这条骨折线的,起码肉眼直观上是看不到的。
至于这条线什么时候会消失,那就要等骨性愈合以后了。
忘了说康复的事儿了,呵呵。。。再补充一下吧。
康复是一个循序渐进的过程,切忌急功近利。
你现在应该把康复的重点放在踝关节的活动角度上,而不是负重走路。因为你说现在走路还有点瘸,那就说明你的踝关节的活动度还没有恢复到和健侧一样的水平。你平时要在不负重的前提下,练习换关节的跖屈和背伸,这两个动作是必须要做到和健侧一样的水平。特别是背伸,也就是脚背向上挑的这个动作。对你的行走关系很大。需要多多练功!!!
至于你说的肿胀的问题,是很正常的。骨折或者软组织损伤以后的肿胀就是有这个特点。用老百姓的话说就是“有时候肿起来,有时候不肿,有时候就又肿起来了”呵呵。。。总是这样反复的肿胀。而且很多时候是不明原因的突然就肿胀起来。这样的肿胀会反复的出现,而且会持续很长一段时间,就算骨折已经愈合几个月以后,都由可能无缘无故的出现肿胀等情况。你要做好这样的思想准备。有的甚至可能会持续几年的时间。
只要患肢肿胀的程度不是特别严重,一般都不用理会。我所说的严重是指:1、患肢末端肿胀严重,皮肤颜色变为紫红色或是黑紫色。2、患肢末端肿胀严重,用手指按压患肢末端肿胀处,如果感觉比较松软有弹性或有按压造成的指痕印,那么就不用担心,说明张力不大,可以暂时观察一下。反之,如果按压感觉比较硬,皮肤失去了应有的弹性,皮肤看上去紧绷感很强,皮肤发亮,感觉快要崩裂的样子,那么就应该定义为肿胀严重了,就必须去医院就诊了。
以上说的这两点满足其中任何一点都必须要去医院治疗!不然就会出现张力性水泡,甚至组织坏死。
希望以上回答能对你有所帮助!
在此祝愿你早日康复!
更多追问追答
追问
对对对,您讲的太对了,就是背伸特别的难,上楼梯的时候和正常的无疑,可是下楼梯就不行了,还有下蹲,我也在慢慢练习。结合您讲到的肿胀,我这个应该是很正常的了。就是有人在回答中讲还有不愈合的风险,这个听起来好可怕噢,我还有一个比较疑问的地方是就平时来说我感觉自己身体还挺好的,可是怎么和别人差不多甚至是更严重的情况相比反而更难愈合啊?
追答
你好。关于骨折不愈合的问题我想说一下我的看法,首先人体确实有几块骨头愈合较慢,从而容易引起不愈合。例如肱骨干中下1/3、胫骨下1/3、足距骨、腕舟骨等,归其原因也是因为血液供养较差造成的。而你的这种骨折在临床中不愈合的病例很少很少。只要及时治疗,护理得当,不愈合的概率几乎没有。如果你还是担心的话,我再反问你一下,如果骨折没有愈合的话,你练习活动和负重行走为什么骨折没有移位错位呢?!虽然腓骨不是负重骨骼,但如果骨折端面没有愈合你就走路活动的话,那么你的第三张片子也就是97天拍的那个片子,骨折应该错位才对。可片子上显示的和第二张55天的骨折位置一样,并没有移位错位。所以说明骨折已经愈合了。不用担心!
另外我觉得你的骨质不是很好。骨皮质有些薄了。应该补补钙,多吃点小虾皮和海鲜类。
而且你这条腿小时候是不是也受过伤?
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