Question

前列腺癌内分泌治疗的常用方法有哪些

Answer 1

治疗前列腺癌
的重要手段，在临床上应用非常广泛。内分泌治疗就是去除或对抗体内的雄激素，使雄激素降到最低水平，从而达到治疗目的。常用的方法有：
1、睾丸切除。人体血清中的雄激素有90%来源于睾丸，10%来源于肾上腺，切除睾丸即去除了人体血清中绝大部分的雄激素，本手术简单，可在局麻下进行，手术并发症少，是国内最常用的治疗方法。
2、促黄体激素释放激素类似物(LHRH-A)注射疗法。此药每四周注射一次，连用34次可以将体内雄激素水平降到最低，达到睾丸切除的效果，故又称药物去势，但此疗法早期可使血中睾酮升高，因此，对于排尿困难症状严重，骨痛明显或截瘫的患者不适用。
3、全雄激素阻断治疗。全雄激素阻断治疗又叫联合抗雄激素治疗，即手术去势或药物去势+抗雄激素药物治疗。抗雄激素药物有类固醇和非类固醇两类，类固醇类的抗雄激素药物有激素孕酮样作用，副作用较大，目前临床很少使用。非类固醇类抗雄激素药物没有孕酮样作用，副作用较小，目前被临床广泛应用。
4、雌激素。雌激素通过人体的内分泌反馈机制，抑制雄激素的产生，起到抗雄激素的作用，常用药物有己烯雌酚。副作用较大，目前临床已很少使用。