Question

今天我的CT报告；肝大中度脂肪肝,肝右前叶上下段片状低密度影,脾大有可能什么病?

患者信息：男 17岁 重庆
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今年8月20号，因为流鼻血到医院检查，加上本来就有慢性鼻炎，医生开了桉柠蒎肠溶软胶囊，穿心莲，清热散结胶囊三种药吃了，结果胃口越来越差，打嗝，肚胀呕吐，到医院医生说是胃炎，开了荆花胃康胶丸，又去吃了中药，还是没有好转，9月22号到西南医院做了胃镜，说是慢性胃炎伴糜烂，开了药，可是吃了药并未见好转，吃饭吃不下，吃了吐，肚子胀，没有精神，整天想睡觉，10.11号到西南医院检查做了CT，上面的报告具体如下：肝脏肿大，肝叶比例失调，肝内血管影显示不清，肝右叶2小片状低密度影，边界欠清，胆囊内胆汁淤积分层，其他胰腺等正常，脾大

今天10.12号做了检查如下：

1.CT体部平扫后补增强检查,基本同上 诊断：肝大，中度脂肪肝，右肝多发小囊肿？随访，脾稍大。

2.乙肝三对，HBsAB>10. HBeAb1.84,HBcAb0.86其余正常应该是二四项阳性

3 血淀粉酶肝肾功血脂不正常有：葡萄糖3.46 L 尿酸478H，ALT124 AST211 GGT475 ALP131TBIL47.6DBIL19.1 5"核苷酸酶17.1AFU49.4 前白蛋白0.04 总胆固醇2.72HDL_C0.77

4血常规各种细胞不高就低

5 AFP正常值

医生：头孢克肟胶囊。嗜酸乳杆菌片 六味能消胶囊 雷贝拉肠溶

想得到怎样的帮助：
现在高三，整天精神不很好，医生开了一周的药，说下周再看病，到底是中度脂肪肝引起肝脾大，还是治鼻炎药物引起的肝炎，肝功不正常，医生的药是针对胃炎，没有说肝问题，只说一周后检查，我怎么会有这种肝脾大脂肪肝

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有遗传病，只是我妈有乙肝
现在还是吃饭不行，吃点稀饭，我已经瘦了10多斤了，其余不想吃

Answer 1

胃病忌吃“冷酷的”，你可以吃小米粥。

胃病饮食

有胃病的饮食，要注意以下11条原则：

少吃油炸食物，因为这些食物不易消化，会增加消化系统的负担，吃事业消化不良，但也血脂增高，对健康不利。

少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些致癌物，不宜多吃。

吃生冷食物刺激性食物：冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，引起腹泻或消化道炎症。

4规律饮食：研究表明，定时进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

定时定量：每餐吃得适度，每日3餐定时到指定的时间，不管肚子饿不饿，应采取主动进食，避免过饥或太。

6。温度适宜：饮食的温度应是“不冷不热”的程度。

慢慢吃，以减少对胃的负担。充分咀嚼食物倍以上，随着唾液的分泌，对胃黏膜有保护作用。

8。喝可选：喝酒的最佳时间是清晨空腹和一小时，每次吃饭前，在饭后马上饮水会稀释胃液，用汤泡饭会影响食物的消化。

注意防寒：胃寒引起胃的功能受损，故要注意，温胃别着凉。

10。避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒，胡椒等辛辣食物。

11。补充维生素C：维生素C对胃的保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，和胃的功能，可以有效地保护胃部和增强抵抗疾病的胃。因此，吃的食物中含有丰富的维生素C的蔬菜和水果。

一个溃疡病饮食原则：1。少量多餐，每日5-6餐，注意定时定量，避免饥饿和饱腹感。选择易消化，营养价值高及保护胃的食物。 2。烹饪方法：它是适当的蒸汽，煮沸，烧开，熬的时间很短，红烧的烹调方法，忌油炸食品。 3忌用粗纤维，硬而不消化的食物。避免用过甜，过酸，过冷，过热，及辛辣食物。

B，浅表性胃炎饮食原则：1。少量多餐，每日5-6餐。可以增加无糖牛奶，苏打饼干，面包等多碱。 2。烹饪方法：它是适当的蒸汽，煮沸，烧开，煮很短的，红烧的烹调方法。被绞死的煎，炒，熟滑，烧，生拌的食物。应该吃奶油，和黄油（可抑制胃酸分泌）。忌食粗纤维，蔬菜，咖啡，茶，烈酒，辣，酸，芥末和甜的食物。

?萎缩性胃炎饮食原则：1。少量多餐，每日6餐，易消化的食物。可适当增加醋调味并助消化。消费的食物中含优质蛋白质及铁丰富的食物。吃新鲜的绿叶蔬菜，如西红柿，油菜，菠菜，胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。 3。限制碱面条，面包，黄油，奶油食物中和胃酸的分泌。

e胃切除术后饮食原则：1。选择排空缓慢的粘性，容易消化的食物。少量多餐根据吸收逐渐增加的饮食的质量和数量。应供给高蛋白质，高脂肪，高热量，低碳水化合物，少渣，易消化的食物。注意补充各种维生素和铁，钾，钠，氯。单糖和双糖，预防诱发倾倒综合征。

胃病支持“：
护理★温暖。凉爽的秋天的白天和夜晚的温差变化之后，患有慢性胃炎的人，要特别注意的温暖的肚子，适时增添衣服，晚上睡觉盖好被褥，以防腹部着凉引起胃痛或加重的旧病。
★饮食调养。患者与胃秋季饮食应是温暖，柔软，轻盈，平原，新鲜的适当，做到定时定量，少食多餐，胃的食物和胃酸，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡加重病情。
★避免一些。胃病患者要注意忌嘴，不要吃冷的，太热了，艰难的，过烫，过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜，导致病情恶化。
★平心静养。专家认为，胃病，十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪，心态密切相关。因此，我们应注意心理健康，保持愉快和情绪稳定，避免紧张，焦虑，恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
★运动健阳。胃肠病的人要结合自己的体征，加强适度的体育锻炼，提高身体的抗病能力，减少疾病的复发，促进身体和精神健康。

◆（1）食物的选择
戒刺激性的食物：咖啡，酒，肉汁，辣椒，芥末，胡椒，这些会刺激胃液的分泌或损坏胃粘膜的食物，应避免食用。每个人都有一个特定食品的反应，所以食物的摄入量应适当调整根据不同的个人，而不是要求完全禁食。
餐摄入后，退出酸性食物：酸度高的水果，如：凤梨，橙子，橘子等，溃疡患者不会有太大的刺激，所以并不一定到禁止吃了。
戒产气的食物：有些食物容易产气，肿胀感的患者，应避免喂食，食物是否会产气而引起不适，因人而异，根据个人的经验决定是否要喂。
太硬炒饭，烧烤的食物，年糕，汤圆等系列产品，各种甜点，糕饼，油炸的食物及冰品类食物，常会导致患者的不适感时，要注意选择。
◆注意事项（2）多吃
晚餐定时定量进食速度过快，心情放松，饭后稍作休息，然后再开始工作的。少量多餐━可以避免腹胀或胃酸过多胃酸过多可能会逆离开食道，刺激食道黏膜。除了在外面吃饭，下午前，睡前各加一个小吃。食用温和饮食━每餐由六大类食物在很宽的范围，以获得均衡的营养，不要纯吃淀粉含量高的食物，各种食物的摄入。饭后不要躺下休息。
◆（3）生活
不抽烟，不喝酒。生活秩序应，不留熬夜，减少不必要的麻烦脑，保持愉快的心情。睡前不要吃2-3个小时。
避免紧的衣服。超重减肥。
食疗验方

■木瓜鲩鱼尾汤

材料：木瓜100克，鲩鱼。

制法：木瓜削皮切块，鲩鱼尾入的油热锅炒片刻，加木瓜及生姜片少许，放适量的水，西红柿1个小时左右。

功能：滋养和消化。食积不，腹部胀满有辅助疗效。

食物功效：番木瓜的木瓜蛋白酶，有助于食物的消化和吸收，有效的消化不良，腹泻，胃痛，胃溃疡，十二指肠球部溃疡。木瓜酶，可生物降解的脂肪成脂肪酸，有利于消化和吸收食物中的脂肪。木瓜蛋白酶还能够促进和调节分泌胰液，胰腺功能不全引起的消化不良治疗。

草鱼味甘，性温。功能暖胃，消食化滞。

■参芪猴头炖鸡

主料：猴头菇100克，10克每只母鸡1只（约750克），黄芪，党参，大枣，生姜，葱，黄酒，高汤，淀粉，金额。

方法：猴头菌洗净去蒂，发胀残留的细菌后的水挤压干净，去除苦味，再切成2毫米厚的片站。母鸡去头脚，剁盒，放入炖盅，加姜，葱，黄酒，清汤，放猴头菌片浸泡洗净的黄芪，党参，大枣，用文火煨至肉熟烂日，调味即成。

功能：健脾养胃。

食物功效：猴头菌又名猴头菇，有助消化及利五脏的功能。适用于消化不良，胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎，胃窦炎，胃痛，腹胀，和神经衰弱。

母鸡益气养血，健脾和胃，疗虚损五脏很好的补充。

黄芪补气固表，敛疮生肌，促进造血，抗溃疡，抗炎。

党参补中益气，益血和液体。

大枣能健胃血，滋养强壮。

■砂仁黄芪猪肚

配料：砂仁6克，黄芪20克，猪肚。

方法：猪肚，砂仁猪肚，黄芪装水炖熟，调味食用。

功能：益气健脾，消食开胃。适用于脾胃虚弱，食少便溏，胃脘疼痛。可用于胃下垂及慢性胃炎患者。

食物功效：砂仁气和胃，醒脾，用于胃呆食滞。临床服用砂仁适量，以促进消化液的分泌和增强胃和肠道的作用。

猪胃，健脾和胃，补虚损。

■黄芪内金粥

主料：生黄芪12克，生薏米赤小豆各10克，鸡内金7克的粉末，金桔饼，糯米80克。

方法：生黄芪加水煮20分钟，取汁，加入大麦，赤小豆，糯米煮成粥，加入鸡内金粉即可。

功能：消食和胃。脾虚湿滞引起的食品停止腹胀，恶心，食欲不振，体困便溏。

食物功效：黄芪补气固表，敛疮生肌。薏米健脾除痹止泻。红豆能利湿退黄，清热解毒。鸡内金消食健脾，胃液分泌和酸度增加，胃的运动功能，排空加速。糯米能补中益气。

■山药蜜煎

原料：山药30克，鸡内金9克，蜂蜜15克。

制法：淮山，鸡内金水煎取汁，调入蜂蜜，搅匀。每日一剂，分两次温服。

功能：健脾消食。用于脾胃虚弱，运输和是不是健康的，食品是不，食欲不振。

食物功效：淮山能健脾补肺，固肾益精。用于消化不良，小儿厌食症。山药含有消化酶，能促进蛋白质和淀粉的分解，因此，增加食欲。蜂蜜能补中益气，润肠通便，伤口收敛，营养和促进愈合。

肠胃不好的根源在胆，苦菜放红糖

Answer 2

1.ALT124 AST211 GGT475 这三个酶同时升高一般常见于脂肪肝和药物性肝炎，你目前既有脂肪肝又服药情况，所以不好鉴别，只能是先把有肝损伤的药物停了，观察一段时间，如果肝功恢复了，就说明是药物性的，目前医生只给你开了针对胃炎的药物，估计就是想等一周后复查看看，引起肝功异常的原因。
2.脂肪肝很常见的，你有点胖吧，对于现在在蜜罐里长大的90后，很常见。主要是吃的太好，尤其一些垃圾食品吃的太多，运动又太少，最后造成脂肪堆积，不仅影响体型，还造成脂肪肝。脂肪肝是一种良性疾病，问题不大，以后多吃素，多运动就行了。
3.肝脾肿大极可能是慢性肝病导致的，也可能是先天性的，这个要结合肝功进一步分析。
4.只要不是病毒性肝炎，治疗就容易的多，治肝先治胃，先把胃病治疗一下，等胃病稳定了，如果肝功还不正常，可以吃一下保肝的药物。平时多素少荤，戒烟禁酒。

追问

谢谢，我是替孩子提问，孩子一直精神不好，我只好在网上求助各位，他173，平时只有120斤一点不胖，还有点偏瘦，怎么会有脂肪肝，现在只有100点斤了，他平时爱吃肉，就是长不胖，也爱打篮球

同一问题提问3次，就不能提交追问，真的不知百度怎么回事，有问题得不到交流，得不到更多的解决

追答

我以为是回答了就是不显示。真急人。提问内容过多或回答过多，显示的就慢，而且反复追问几次就被删了。
脂肪肝不是胖人的专利，慢性肝损伤也会导致脂肪肝，有时也找不出原因，先治疗胃病吧，治疗一周后再看看，肝囊肿如果不是一个劲儿的长，暂不用管他。

Answer 3

1.ALT124 AST211 GGT475 这三个酶同时升高一般常见于脂肪肝和药物性肝炎，你目前既有脂肪肝又服药情况，所以不好鉴别，只能是先把有肝损伤的药物停了，观察一段时间，如果肝功恢复了，就说明是药物性的，目前医生只给你开了针对胃炎的药物，估计就是想等一周后复查看看，引起肝功异常的原因。
2.脂肪肝很常见的，你有点胖吧。主要是吃的太好，运动又太少，最后造成脂肪堆积，不仅影响体型，还造成脂肪肝。脂肪肝是一种良性疾病，问题不大，以后多吃素，多运动就行了。
3.肝脾肿大极可能是慢性肝病导致的，也可能是先天性的，这个要结合肝功进一步分析。
4.只要不是病毒性肝炎，治疗就容易的多，治肝先治胃，先把胃病治疗一下，等胃病稳定了，如果肝功还不正常，可以吃一下保肝的药物。平时多素少荤，戒烟禁酒。
这是我们团长的答案，一直显示不了，怕你着急，团长让我复制下，给你回答了。