
丙肝得了11年定量正常需要治疗吗,肝功能都正常
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对于丙肝而言,是否需要治疗和如何治疗主要看两个指标、;一个是丙肝i病毒载量(HCV-RNA),一个是肝功能,所以只要这两个指标正常就不用治疗,说明既往感染过丙肝病毒,目前已痊愈,体内已经没有丙肝病毒了,也没有传染性了,也不用治疗。
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2023-05-31 广告
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丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA),丙肝的治疗也要选择好治疗时机,丙肝治疗的条件是检查HCVRNA呈阳性。
丙肝发病机制:丙肝病毒感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种,病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。
指导建议:应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,检查HCVRNA显阳性,应给予抗病毒治疗。
临床提示:在丙肝治疗,你要注意几点,首先只要是检查HCVRNA呈阳性,不管肝功能是否正常,也不管有无肝纤维化的发生,均要进行抗病毒治疗,因为丙肝病毒检查只要是阳性,说明体内有病毒存在,就会直接损伤肝细胞;另外,如果检查RNA阴性,但肝功能检查转氨酶高,哪你要考虑其它伤肝因素;其次,检查肝功能正常,HCVRNA阴性,这样还不行,你要再查肝穿刺,看有无纤维化结缔组织的增生,也要看有没有迁延性的慢性肝实质损伤,所以不要认为肝功能正常RNA阴性就万事大吉了,应当补做肝组织活检才是明智的。等结果出来要是正常,以后就定期复查即可。
丙肝发病机制:丙肝病毒感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种,病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。
指导建议:应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,检查HCVRNA显阳性,应给予抗病毒治疗。
临床提示:在丙肝治疗,你要注意几点,首先只要是检查HCVRNA呈阳性,不管肝功能是否正常,也不管有无肝纤维化的发生,均要进行抗病毒治疗,因为丙肝病毒检查只要是阳性,说明体内有病毒存在,就会直接损伤肝细胞;另外,如果检查RNA阴性,但肝功能检查转氨酶高,哪你要考虑其它伤肝因素;其次,检查肝功能正常,HCVRNA阴性,这样还不行,你要再查肝穿刺,看有无纤维化结缔组织的增生,也要看有没有迁延性的慢性肝实质损伤,所以不要认为肝功能正常RNA阴性就万事大吉了,应当补做肝组织活检才是明智的。等结果出来要是正常,以后就定期复查即可。
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