Question

什么是肺心病

Answer 1

肺心病又叫肺源性心脏病，肺心病的患病人群通常是老年人，肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据国内近年的统计，肺心病平均患病率为0.41%-0.47%，本病占住院心脏病的构成比例为38.5%~46%。患病年龄多在40岁以上，男女性别无显著差异，寒冷地区、高原地区、潮湿地区和农村患病率高，随着年龄增长而患病率增高。急性发作以冬、春季多见，其常见原因是呼吸道感染。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因，常导致肺、心功能衰竭，病死率较高。经过多年研究和发展，目前肺心病的住院病死率有明显下降。肺心病根据起病缓急和病程长短可分为急性和慢性，在临床上慢性多见。 慢性肺心病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。 急性肺心病主要由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环，造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞，同时并发广泛肺细小动脉痉挛，使 肺循环受阻，肺动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。 肺心病还有一些并发症，最常见的是酸碱平衡失调和电解质紊乱，还可能出现消化道出血和休克、肝、肾功能损害及肺性脑病，还有一些少见的并发症如自发性气胸、弥散性血管内凝血，弥散性血管内凝血死亡率高。 当病人去医院检查时，医生可能通过心电图、X线检查、心电向量图检查、超生心动图检查、肺阻抗血流图及其微分图检查、血气分析、血液检查及其他检查来诊断。 肺心病常反复急性加重，随肺功能的损害病情逐渐加重，多数预后不良，病死率约在10%－15%左右，但经积极治疗可以延长寿命，提高病人生活质量。 如果诊断发现肺心病，病情急剧，须积极抢救。卧床休息，吸氧；剧烈胸痛可皮下注射哌替啶50-100mg或罂粟碱30-60mg。休克者抗休克处理。血管扩张药可适当选用，如苄唑啉、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺等。如肺动脉高压明显而又无血压下降者可用硝普钠、硝酸甘油静脉滴注，或其它钙离子拮抗剂。右心衰竭时可选用毛花甙C或毒毛花甙K静脉注射。以上简单的介绍了肺心病，相信大家有了一定的了解。

Answer 2

一、呼吸衰竭

呼吸衰竭是肺心病失代偿期比较常见的一种现象，它主要是因为患者身体缺氧而发生呼吸困难，在早期患者会有心慌胸闷的现象，而如果没有及时采取措施让病情得到控制，会让身体发生低氧血症，甚至有些严重会出现精神障碍。

二、发生昏迷

随着病情的持续发展，患者会有稍稍不安，语言障碍的现象，严重的时候会因为精神错乱而发生昏迷，甚至导致死亡。

三、心力衰竭

心力衰竭一般是肺心病失代偿期比较严重的一个症状，当肺部和心脏同时受累会让呼吸道受到感染而合并心力衰竭的现象，在进行检查的时候会有心律失常以及水肿等症状，甚至会让患者发生休克。

肺心病心功能失代偿期患者饮食要注意什么？

一、保持饮食的清淡

患者在日常要尽量保持饮食的清淡，多吃一些容易消化的食物，而且补充足够的营养，提高身体素质，促进器官消化，对肺心病有很好的帮助。

二、刺激性的食物要注意

在疾病发生后患者有会出现咳嗽以及呼吸困难等现象，所以在平时一些辛辣刺激的食物，要避免这些食物让呼吸道被刺激而加重病情。

Answer 3

肺心病一般是指肺源性心脏病，它是长期的慢性肺系疾病引起的，患者在得病后，会出现咳嗽、呼吸困难、身上没有力气和心悸等症状，肺心病的患者人群大部分是老年人，一定要及时的进行检查和治疗，而且在平时也要注意预防感染和感冒，增强体质很重要。

Answer 4

肺心病是由慢性支气管炎引起的。常见的慢性支气管炎引起阻塞性肺气肿，阻塞性肺气肿引起肺动脉高压，肺动脉高压时间久了以后就可以引起右心的负荷加重，所以右心室逐渐增大，而后出现了心脏不停的代偿，右心变大，主要是由支气管肺阻塞或肺动脉器官病变所致的肺动脉高压，而引起的心脏病。

肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变，引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现，如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、下肢浮肿等，并有前述的心电图、X线表现，参考超声心动图、肺功能或其他检查，可以作出诊断。

Answer 5

肺心病是由胸廓，肺和肺动脉血管的慢性病变，引起的肺循环阻力增高，肺动脉高压，进而使右心室肥厚，扩张，甚至发生右心衰竭的心脏病。本病在我国的发病率高，尤其是在北方寒冷地区，以及长期吸烟的人群。引起慢性肺心病的发病因素比较多，比如慢性支气管炎，慢性的肺纤维化，也有一些见于比较少见的强直性脊柱炎，脊柱结核等其他疾病。