磁共振报告上说:T1W呈等低稍高信号影,T2W呈高等信号,代表什么意思?
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t1w1低信号,t2w1高信号是磁共振的影像表现,这种信号可能是组织的一个正常信号,也可能是由于局部病变的原因导致的。
因为是不是异常信号要根据磁共振检查的部位进行判断。比如头部磁共振检查,这种信号改变可能提示是液体成分,比如正常的脑脊液就呈现这种信号,而蛛网膜囊肿也可以是这种信号改变。
所以只有结合磁共振影像图片,进行判断才有意义。
1病灶分布的特点:大脑灰质的血供是白质的3~4倍,解剖上供血动脉在灰白质交界区域突然变细,故使血行播散瘤栓易于在此受阻,因此肺癌脑转移时多分布于幕上灰白质交界处。
2信号特点:在MRI平扫时,T1W1上肿瘤一般呈低或等低信号,T2W1上呈稍高,等高或混杂高信号。如转移灶内有坏死,则T1W1是低信号,T2W1是高信号。如合并出血时,T1W1则有特征性高信号,在这种情况下须做抑脂序列,主要与脂肪信号鉴别。增强扫描后,病灶呈不规则的实质性强化,而有囊变可呈环形强化。增强扫描后病灶数目较平扫时明显增多。
肺癌脑转移MRI增强扫描诊断" width="400" height="300" />
3鉴别诊断
·多发性脑脓肿:脑脓肿多呈环状较均匀的薄壁强化,常有感染病史,通过治疗随访可见病灶好转或消失。
·多发性胶质母细胞瘤:病灶多较大,边界不清,坏死多见。
·原发性淋巴瘤:MRI上T2W1呈等低信号,很少坏死。
·多发性脑膜瘤:多属于脑外,与硬膜相连。
·多发性脑梗死:病灶无或仅有轻度占位征象,强化不明显。病人是突然发病,随访可鉴别。
·脑囊虫病:病灶较小,直径多不超过1.0cm,有病灶可出现环状强化,中心有点状头节强化。
·脑结核:好发于青少年,常见基底池内弥漫性斑片状强化或脑膜强化,靶环征是其特征性表现。
·如果单发病灶,需与血管母细胞瘤,胶质瘤,脑膜瘤等鉴别。
因为是不是异常信号要根据磁共振检查的部位进行判断。比如头部磁共振检查,这种信号改变可能提示是液体成分,比如正常的脑脊液就呈现这种信号,而蛛网膜囊肿也可以是这种信号改变。
所以只有结合磁共振影像图片,进行判断才有意义。
1病灶分布的特点:大脑灰质的血供是白质的3~4倍,解剖上供血动脉在灰白质交界区域突然变细,故使血行播散瘤栓易于在此受阻,因此肺癌脑转移时多分布于幕上灰白质交界处。
2信号特点:在MRI平扫时,T1W1上肿瘤一般呈低或等低信号,T2W1上呈稍高,等高或混杂高信号。如转移灶内有坏死,则T1W1是低信号,T2W1是高信号。如合并出血时,T1W1则有特征性高信号,在这种情况下须做抑脂序列,主要与脂肪信号鉴别。增强扫描后,病灶呈不规则的实质性强化,而有囊变可呈环形强化。增强扫描后病灶数目较平扫时明显增多。
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3鉴别诊断
·多发性脑脓肿:脑脓肿多呈环状较均匀的薄壁强化,常有感染病史,通过治疗随访可见病灶好转或消失。
·多发性胶质母细胞瘤:病灶多较大,边界不清,坏死多见。
·原发性淋巴瘤:MRI上T2W1呈等低信号,很少坏死。
·多发性脑膜瘤:多属于脑外,与硬膜相连。
·多发性脑梗死:病灶无或仅有轻度占位征象,强化不明显。病人是突然发病,随访可鉴别。
·脑囊虫病:病灶较小,直径多不超过1.0cm,有病灶可出现环状强化,中心有点状头节强化。
·脑结核:好发于青少年,常见基底池内弥漫性斑片状强化或脑膜强化,靶环征是其特征性表现。
·如果单发病灶,需与血管母细胞瘤,胶质瘤,脑膜瘤等鉴别。
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