Question

脑动脉瘤有什么症状

Answer 1

　　(1)压迫症状 脑动脉瘤因其不同的部位而产生相应的压迫症状。瘤体增大后可出现头痛，位于病侧眼眶，呈搏动性;亦可出现病侧眼球突出、眼睑下垂、眼球外展受限、轻偏瘫、运动性失语、精神障碍、尿崩症、癫痫发作和鼻出血等表现。
　　(2)蛛网膜下腔出血 脑动脉瘤破裂后，出现蛛网膜下隙出血症状，如剧烈头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征、发热，可伴抽搐、意识障碍及动眼神经麻痹的表现。脑动脉瘤破裂后常反复出血，再出血后病人症状再次加重，意识障碍加深，或又出现新的症状体征。据报道蛛网膜下腔出血后心电图异常的发生率为74.5%～100%。
　　(3)破裂先兆 动脉瘤扩张后，常引起局限性头痛、眼痛、视力减退、恶心、颈部僵痛、眩晕和动动或感觉障碍等，可能为脑动脉瘤破裂的先兆。当动脉瘤直径超过2.5厘米时，可引起颅内压增高症状。
　　脑动脉瘤的辅助检查包括:脑脊液检查、头颅CT、磁其振成像、经颅多普勒(TCD)超声检查、脑血管造影等。本病的根本疗法是手术疗法，故应尽早采取手术，避免发生破裂。对脑动脉瘤已破裂者，其治疗与"蛛网膜下隙出血"相同。

Answer 2

1.动脉瘤破裂出血症状
动脉瘤一旦破裂出血，临床表现为严重的蛛网膜下腔出血，发病急剧，患者剧烈头痛，形容如“头要炸开”。频繁呕吐，大汗淋漓，体温可升高；颈强直，克氏征阳性。也可能出现意识障碍，甚至昏迷。部分患者出血前有劳累，情绪激动等诱因，也有的无明显诱因或在睡眠中发病。
2.局灶症状
动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤，表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大，内收、上、下视不能，直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前，被视为动脉瘤出血的前兆症状，如轻微偏头痛、眼眶痛，继之出现动眼神经麻痹，此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。大脑中动脉的动脉瘤出血如形成血肿；或其他部位动脉瘤出血后，脑血管痉挛脑梗死，患者可出现偏瘫，运动性或感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路，患者可有视力视野障碍。

Answer 3

脑血管瘤是发病于脑部的海绵状血管
瘤、血管母细胞瘤、毛细血管瘤、 脑动脉
瘤等的统称。脑血管瘤位于脑的深部，是
脑底动脉环的大分处，多因血液乱流冲击
分岔处致使血管壁逐渐破坏，从而形成血
管瘤。脑血管肿瘤患者通常以头痛为首发
症状，兼有呕吐、眩晕、复视、颅内血压
增高、眼震等症状。

Answer 4

脑动脉硬化症指脑动脉硬化后，因脑部多发性梗塞、软化、坏死和萎缩引起的神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病。脑动脉硬化症可引起短暂性脑缺血发作（TIA）、脑卒中等急性脑循环障碍，以及慢性脑缺血症状。

Answer 5