Question

肝功能检查：总胆红素、直接胆红素、间接胆红素高，分别43.29/11.90/31.39/，其他正常。

患者信息：男 38岁 江西
病情描述(发病时间、主要症状等)：
时间大约半年前，上腹部右侧按压有痛感，小便黄，大便颜色偏褐色，当时检查肝功能只有总胆红素偏高一点，半年来消瘦20来斤。

想得到怎样的帮助：
分析原因，严重程度如何，以后注意事项，还要做何检查，是否要治疗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

B超检查：肝：轮廓清晰，边缘锐，大小形态正常，肝区光点回声均匀，肝内管道走向清晰，肝门静脉10mm，胆总管5mm。胆：胆囊轮廓清楚，大小正常，壁2mm，囊内透声好。胰脾正常。
血常规检查：红细胞压积36.8/，正常值37-47/。平均红细胞血红蛋白浓度310/，正常值320-360/。其他正常。

Answer 1

　　你以上所提供的检查指标已经达到了黄疸的标准，属病理性改变。在临床上，引起胆红素升高的疾病有很多种，包括：
　　1、肝脏疾病：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝）、自免肝、药肝、肝硬化等。
　　2、肝外疾病：溶血型黄疸、胆管阻塞、血型不合的输血反应、胆石症、肝癌、胰头癌等。
　　其中酒精肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、甲肝引起黄疸的较多，所以，B超和肝功能检查是无法查出病因的，建议你进一步检查：甲肝抗体、两对半、丙肝抗体、戊肝抗体、抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)、线粒体抗体(AMA)、肝吸虫病抗体、大便常规等，确诊病因后再对症治疗。

追问

非常感谢您的回答，已检查了乙肝六项，全为阴性，这样情况下，能否注射乙肝疫苗？

追答

是的，是需要注射乙肝疫苗的，尽快注射为好。