Question

我父亲53岁，2型糖尿病，最近早晨空腹血糖都在13左右，问怎么才能将血糖？有到医院注射过胰岛素，效果不好

Answer 1

要正确认识糖尿病。要知道营养学和食品的血糖指数和血糖负荷指数。饮食和运动可以让你不怕糖尿病过好生活。人可以不用胰脏也能正常生活。推荐你一本书日本学者江部康二的《不吃主食糖尿病就会好: 实践篇》。要正确认识糖尿病，要知道糖尿病应该吃什么？应该怎么吃？食品有血糖指数和血糖负荷指数,明白了好管理血糖糖尿病患者首先要管理好血糖。不管餐前餐后血糖最好控制在7.7以下，高了也不要超过8.3.

打胰岛素可以控制血糖，但是打多少是活的。一顿饭吃米饭等碳水化合物食品多少是关键。吃饭吃多了，胰岛素就得多打，也不一定能控制。少吃或不吃碳水化合物食品，可以少打或不打胰岛素也能控制血糖。我本人就是这样过来的。起初，不吃碳水化合物类食品，多吃蛋白脂肪类食品和蔬菜。不吃药，不打胰岛素。现在晚上打来得时胰岛素10个单位。少吃饭（80克左右,最好的是大麦米做的米饭）。如果晚餐有好菜就不打胰岛素。血糖值一直在7.7以下。

追问

这么好，那您之前的血糖是多少？

追答

早晨空腹13确诊糖尿病的。吃了三天药看了这本书就再不吃药过来的。胰岛素是需要的。它会把血糖供给到肌肉。

Answer 2

这么年轻 血糖这么高 一定要先用胰岛素把血糖控制好啊
记住一点就是胰岛素没有降不下来的血糖 不管多高 效果不好只是用的方案不合适 或是病人做的不好

Answer 3

你好，糖尿病需要综合治疗，饮食控制、运动治疗、血糖监测和药物治疗都是非常重要的，如你父亲这种情况，需要在正规三甲医院内分泌科住院，每天监测血糖（三餐前、三餐后、晚10时、晨3时），根据血糖水平绘制血糖波动曲线，再制定治疗方案，一般都是胰岛素治疗的效果最好，建议严格遵照医嘱，并且多给医生一点时间进行调节。

追问

有到二级甲等医院去住院治疗过了，每天都实时监测，住了有十天左右，效果还是不好，晚上打完胰岛素，早上空腹会低一点，完了就都很高，饮食也都有控制，问现在要怎么样才能把血糖降下来！！

追答

1）饮食有控制不代表就是控制的合格；
2）一般3-5天左右进行一次胰岛素剂量或者方案的调整，住院十多天也最多调整三次而已，血糖仍然不好也是很常见的事；
3）是否有其他系统并发症，如肾功能问题、高血脂、高血压等，对血糖的控制也有很大影响；
着急上火解决不了问题，医生也不是神仙，即使毛病控制不好家人很担心，也得耐着性子配合治疗！
饮食方面：主要控制脂肪的摄入，最简单的就是炒菜尽量少用油（炒菜用油是糖尿病患者饮食控制中最容易忽视的），或者干脆不用；
运动方面：53岁的年龄，可以三餐后都进行30-60分钟的活动，比如骑自行车、打羽毛球、慢跑、游泳等；
药物方面：如果血糖水平整天都是很高，可以干脆采用3+1的方案，三餐短效加一次长效基础量，至于剂量真的只能根据血糖水平来进行调节，经济条件允许的话也可以采用胰岛素 泵治疗。

追问

没有其他并发症，就是人瘦的厉害，能具体说下3+1方案么？谢谢哦！

追答

一般是三餐前半小时短效胰岛素（或者餐时短效胰岛素类似物）+晚8时长效胰岛素（或者长效胰岛素类似物），最符合胰岛素治疗中“短的越短、长的越长”原则。

Answer 4

效果不好估计是出现了胰岛素抗体，可以换高纯度的胰岛素，或者口服降糖药

Answer 5

糖尿病不是靠药物就可以治疗的。
你糖尿病知识没学好。
人吃了东西肯定升血糖啊。
你说要降血糖总不能不吃不喝吧。
药物 饮食 运动 。全部都要重视起来。

追问

您说的对，确实吃完东西血糖肯定会上升，现在问题是怎么将药物、饮食和运动结合起来达到降血糖的目的！

追答

少吃多餐，细嚼慢咽，试试看，
吃任何食物都要称重，这是为了防止摄取过多热量。
主食尽量搭配粗粮。等等。
重点是找到自己的血糖规律。比如有些人吃点西瓜不升糖，有些就升得很高。
血糖仪要每天监测。重点是饭后1小时，1.5小时，2小时。空腹。