乳汁是怎么形成的
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乳汁是由乳腺分泌出的白色或略带黄色的液体,含有各种不同比例的脂肪、蛋白质、糖和无机盐 。通称奶。根据乳汁成分特色可分为三个阶段:分娩后5天内分泌的乳汁叫初乳;5~10资质泌的乳汁叫做过渡乳;10天后分泌的乳汁叫想通乳。区别阶段的乳汁适合区别年龄段婴儿需要。
乳汁的产生包括泌乳和排乳两个过程,二者是受神经内分泌调节的,其中人体中的脑下垂体是参与泌乳和排乳的最主要内分泌腺。在妊娠期卵巢和胎盘产生的雌激素和孕激素刺激腺泡和乳腺腺管的发育,但对脑下垂体前叶分泌的泌乳素有抑制作用,因此在孕期乳房不分泌乳汁。当胎儿娩出、胎盘剥离后,雌激素和孕激素水平骤然下降,脑下垂体开始分泌泌乳素,促使腺泡分泌乳汁。这时产妇开始有乳房胀满感,但乳汁不会自动排出,要使哺乳成功还需通过泌乳反射和排乳反射来完成。
这两个反射如何建立呢?关键在于婴儿吸吮乳头的刺激。当婴儿出生后第一次吸吮乳头时,吸吮刺激了乳头和乳晕区丰富的感觉神经末梢,将刺激冲动传至脑下垂体后叶,使之分泌催产素。该激素随血循环作用于乳腺管周围的肌上皮细胞,使之收缩而将乳汁排出,形成排乳反射。吸吮刺激引起另一部分神经冲动直接传到脑下垂体前叶,使之分泌泌乳素,刺激腺泡继续分泌乳汁。一般在婴儿每次吸吮的数分钟内,血中泌乳素量会增高10倍,为婴儿下次哺乳做准备。因此只要婴儿不断吸吮,奶水就会持续不断源源而来。
如果产后不及时给婴儿哺乳,母亲乳头得不到吸吮刺激,上述两个反射不能建立,乳汁不能排出,继续泌乳将受到抑制,乳汁的产生也将受阻。因此,婴儿吸吮乳头的刺激是促使乳汁产生的关键,吸吮刺激越多,乳汁产生也越多。
乳汁的产生包括泌乳和排乳两个过程,二者是受神经内分泌调节的,其中人体中的脑下垂体是参与泌乳和排乳的最主要内分泌腺。在妊娠期卵巢和胎盘产生的雌激素和孕激素刺激腺泡和乳腺腺管的发育,但对脑下垂体前叶分泌的泌乳素有抑制作用,因此在孕期乳房不分泌乳汁。当胎儿娩出、胎盘剥离后,雌激素和孕激素水平骤然下降,脑下垂体开始分泌泌乳素,促使腺泡分泌乳汁。这时产妇开始有乳房胀满感,但乳汁不会自动排出,要使哺乳成功还需通过泌乳反射和排乳反射来完成。
这两个反射如何建立呢?关键在于婴儿吸吮乳头的刺激。当婴儿出生后第一次吸吮乳头时,吸吮刺激了乳头和乳晕区丰富的感觉神经末梢,将刺激冲动传至脑下垂体后叶,使之分泌催产素。该激素随血循环作用于乳腺管周围的肌上皮细胞,使之收缩而将乳汁排出,形成排乳反射。吸吮刺激引起另一部分神经冲动直接传到脑下垂体前叶,使之分泌泌乳素,刺激腺泡继续分泌乳汁。一般在婴儿每次吸吮的数分钟内,血中泌乳素量会增高10倍,为婴儿下次哺乳做准备。因此只要婴儿不断吸吮,奶水就会持续不断源源而来。
如果产后不及时给婴儿哺乳,母亲乳头得不到吸吮刺激,上述两个反射不能建立,乳汁不能排出,继续泌乳将受到抑制,乳汁的产生也将受阻。因此,婴儿吸吮乳头的刺激是促使乳汁产生的关键,吸吮刺激越多,乳汁产生也越多。
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女子乳房的功能是泌乳、排乳和哺乳的维持。乳汁是通过一系列复杂生理过程由腺泡细胞所分泌并排入腺泡腔内;再通过乳管从乳头排出。排出是一个复杂的生理反射活动,约需8种激素参与这一生理过程,但最重要的是脑垂体前叶分泌的催乳激素和脑垂体后叶产生的催产素。这二种激素对乳汁的生成及排出是必需的。正常人血中这种激素水平很低,妊娠后则逐渐程式高,可高达正常人的20倍,这就为产后乳房分泌作好了准备。 因妊娠期血中雌激素及孕激素含量也增高而抑制了垂体后叶分泌功能,待分娩后,胎盘排出,体内孕激素及雌激素水平突然下降,对垂体抑制解除,催乳激素大量分泌并作用于乳腺,使乳腺内催乳素受体失去抑制,于是催乳激素刺激乳房内的腺泡细胞,大量分泌乳汁。 如果产后不喂奶,则催乳激素水平就迅速下降。喂奶时,由于乳头受到新生儿吸吮的刺激,这种刺激通过神经反射传递到垂体前叶,使之产生催乳激素,然后由血液支送到乳房使其泌乳。催乳激素在血中的浓度随吸吮的强度和频率的增加而增高;同时新生儿吸吮乳头的刺激通过神经反射传递到垂体后叶,也促使其分泌催产素,催产素随血液到乳房,使乳腺周围的肌上皮细胞的平滑肌收缩,使腺泡组织缩小,致使乳腺内的乳汁流入乳腺管,再经乳头排出。催乳素和催产素的分泌受产妇的情绪、精神状况和营养状态的影响,如情绪紧张、焦虑、烦恼、恐惧、过度疲劳及营养不良等,都可抑制这二种激素的分泌,故要增加乳汁分泌,就要保持精神愉快、注意充分休息,进食营养丰富的食物、增加婴儿的吸吮次数及时间,这样有助于乳汁的旺盛分泌。
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人胎盘催乳素于妊娠第2月开始分泌,第8个月达高峰,直到分娩。在此激素的作用下,孕妇分泌乳汁。
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