Question

我这个肝功能和两对半如何看

患者信息：男 26岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
结果 提示 参考值

总胆红素 22.2 ↑ 1.7-20.0

直接胆红素 7.00 ↑ 0-6

间接胆红素 15.20 0-20

总蛋白 80.10 60-83

白蛋白 45.00 34-55

球蛋白 35.10 ↓ 25-35

白蛋白/球蛋白 1.28 ↓ 1.5-2.5

谷丙转氨酶 35.00 0-40

谷草转氨酶 28.00 0-45

乙型肝炎表面抗原 阳

乙型肝炎表面抗体 阴

乙型肝炎e抗原 阴

乙型肝炎e抗体 阳

乙型肝炎核心抗体 阳

想得到怎样的帮助：
我这个问题大吗？需要治疗吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
我十年前是大三阳，期间没有治疗过，自动转为小三阳了

Answer 1

　　以上所提供的检查是肝功能和两对半的报告单，两对半结果提示为一四五项阳性，俗称“乙肝小三阳”，肝功能检查中部分检查指标虽有所升高，但升高很少，还不能称得上病理性改变，所以可以定期复查，发现升高明显时再进行治疗。
　　另外，建议你检查HBVDNA，因为小三阳分为两种，一种是DNA阴性的小三阳，如肝功能正常可以定期复查不建议用药治疗，一种是DNA阳性的乙肝小三阳，哪就要再加查肝纤维化后进行有效的治疗，这类DNA阳性的小三阳是将来演变成肝硬化的主要人群，所以应给予重视。
　　在临床上大三阳会自行转变成小三阳，小三阳也会转换成大三阳，被称为乙肝病毒免疫血清学转换。都不代表病情的轻重，能代表病情的轻重的是肝功能、B超、HBVDNA、肝纤维化等检查指标。

Answer 2

这位朋友，你好。目前二对半结果是小三阳，肝功能也基本正常，从大三阳转为小三阳，说明你的自身免疫力还是相当不错的，在肝功能中只是胆红素略高于参考值上限，建议平时多喝开水，忌酒，少吃辛辣和大油脂肪类的食物。