南京医保卡住院报销多少
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去的医院等级不同,报销比例也会不同的。
根据《南京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》第十六条:
住院待遇。在定点医疗机构发生的住院医疗费用,起付标准为三级医疗机构1000元,二级医疗机构500元,一级及以下医疗机构300元。
起付标准以上部分,老年居民、其他居民基金支付比例分别为:三级医疗机构65%,二级医疗机构85%,一级及以下医疗机构90%,80周岁以上老人各级医疗机构基金支付比例在上述基础上增加5个百分点;学生儿童、大学生各级医疗机构基金支付比例分别为80%、90%、95%。
在一个待遇年度内第二次及以上住院的,住院起付标准按规定住院起付标准的50%计算。因门诊大病病种、精神病病种及艾滋病住院的,不设住院起付标准。参保人员从上一级定点医疗机构转诊到下一级定点医疗机构住院,取消下一级定点医疗机构的住院起付标准;上转时起付标准累积计算。
每一个人都可能生病的,但是当我们有医疗保险的时候,就不用过分担心了,因为医疗保险能够为我们报销一部分的费用,不至于让我们没有医院看病,也不至于,让我们没有钱看病,至于报销的比例,一般来说,是有不同的档次的,因为自己缴纳的医疗保险的档次不同,对于不同的医院来说,医院的报销比例也是不同的,乡镇的医院跟市级的医院,也是不同的,所以这一点,需要特别的注意。
不过,具体的报销比例,如果自己不知道的话,是可以咨询医院或者是去医保局进行咨询的,他们那边都是有一定的标准的,肯定是不会计算错误的,所以这一点,我们放心就可以了。
虽然,有了医疗保险,对于我们来说,是比较好的,但是我还是希望大家不要生病,都健健康康的生活着,这就要求我们日常生活中,要多锻炼身体,不要总是熬夜,多吃新鲜的水果和蔬菜,这样才能增强我们的免疫力,对于身体来说,才是健康的。
根据《南京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》第十六条:
住院待遇。在定点医疗机构发生的住院医疗费用,起付标准为三级医疗机构1000元,二级医疗机构500元,一级及以下医疗机构300元。
起付标准以上部分,老年居民、其他居民基金支付比例分别为:三级医疗机构65%,二级医疗机构85%,一级及以下医疗机构90%,80周岁以上老人各级医疗机构基金支付比例在上述基础上增加5个百分点;学生儿童、大学生各级医疗机构基金支付比例分别为80%、90%、95%。
在一个待遇年度内第二次及以上住院的,住院起付标准按规定住院起付标准的50%计算。因门诊大病病种、精神病病种及艾滋病住院的,不设住院起付标准。参保人员从上一级定点医疗机构转诊到下一级定点医疗机构住院,取消下一级定点医疗机构的住院起付标准;上转时起付标准累积计算。
每一个人都可能生病的,但是当我们有医疗保险的时候,就不用过分担心了,因为医疗保险能够为我们报销一部分的费用,不至于让我们没有医院看病,也不至于,让我们没有钱看病,至于报销的比例,一般来说,是有不同的档次的,因为自己缴纳的医疗保险的档次不同,对于不同的医院来说,医院的报销比例也是不同的,乡镇的医院跟市级的医院,也是不同的,所以这一点,需要特别的注意。
不过,具体的报销比例,如果自己不知道的话,是可以咨询医院或者是去医保局进行咨询的,他们那边都是有一定的标准的,肯定是不会计算错误的,所以这一点,我们放心就可以了。
虽然,有了医疗保险,对于我们来说,是比较好的,但是我还是希望大家不要生病,都健健康康的生活着,这就要求我们日常生活中,要多锻炼身体,不要总是熬夜,多吃新鲜的水果和蔬菜,这样才能增强我们的免疫力,对于身体来说,才是健康的。
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你住院以后,自付1200以后就进入统筹,除了自费项目以外,该报销的会直接进社会保险的统筹费用。
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医保卡住院费用报销规定如下:
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
5、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、处方;
3、门急诊病历本;
4、出院小结;
5、住院病历复印件;
6、费用总清单;
7、出院诊断证明书;
8、发票。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
5、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、处方;
3、门急诊病历本;
4、出院小结;
5、住院病历复印件;
6、费用总清单;
7、出院诊断证明书;
8、发票。
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