Question

乳腺癌检验报告，请医生帮忙分析一下

患者信息：女 23岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
冰冻送检“右乳”灰红灰黄组织一块，7.4X6X4cm，剖面见两个灰红肿块，大者2X1.8cm，小者1.2X1cm，质硬、界不清，显示大者及小者肿瘤细胞形态相似，排列成巢片状、条索形，浸润性生长，部分肿瘤细胞组织位于导管内，间质纤维组织增生，肿瘤细胞异型，核大小不等，可见核仁，核分裂像易见。免疫组化：大者：E-cadh-erin:+++,P120:膜+,p53:+,er：约30%+，pr:约90%+,Her-2:-,Ki67:约30%+:小者：E-cadh-erin:+++,P120:膜+,p53:+,er：约50%+，pr:约90%+,Her-2:-,Ki67:约30%+。冰冻送检指定四侧切缘及基底切缘阴性：常规送检右腋下清扫，淋巴结内未见癌转移（0/18）

Answer 1

多发癌灶，未发生淋巴结癌转移，未侵犯胸壁及周围皮肤，属于乳腺癌2期（偏晚）；
ER中等阳性，PR强阳性，较好，说明癌细胞分化较好，并推荐联合内分泌治疗，长期预防复发；
E-cadherin强阳性，说明癌细胞转移能力很差，药物控制较为容易，预后很好；
Ki67中等阳性，说明癌细胞增殖活性较强，发展较快，但对化疗较为敏感，效果明显；

患者的情况较好，推荐治疗方案为全身化疗+内分泌治疗，但今后怀孕计划应严格遵医嘱。

Answer 2

浸润性导管癌，1期（T1N0M0）ER、PR阳性，HER阴性，但年龄小于35岁，属中危，应术后化疗，再三苯氧胺治疗5年。

Answer 3

从资料看，你患了“乳腺浸润性导管癌，PR(+)，Her-2(-)”。暂时未见转移。这种情况下，术后一定要化疗。另外，肿瘤患者的治疗效果心理治疗比药物治疗更重要，因此，你自己要有自信，相信科学，配合治疗，一定能战胜病魔！祝你好运！！

Answer 4

浸润性生长 可能是原位癌，也可能发展的到癌。初期

Answer 5

这个还是找专家看一下比较好，他们还是比较专业的。