Question

烂牙神经，怎么知道是否烂完全了？

患者信息：女 30岁 上海
病情描述(发病时间、主要症状等)：
左半边下面倒数第二个大牙上有个洞，不痛不痒就没有管他，因为最怕牙医了，没几个月牙齿洞大了，有次吃虾仁一下子痛到极点（持续性，缓了大概15分钟才好）今天去看牙医，她检查的时候用钩子碰了我里面一下，也不是很痛，有点感觉而已，但是我一紧张大概她以为我很痛就没弄，直接和我说要烂神经，直接填充了烂神经的药物，要我周一早上再去，我回来后越想越不对，会不会因为没有碰到神经烂的不够完全啊？ 另外刚放好药没有感觉，大概1个半小时后基本就有胀痛感，而且挺严重，好像左半边都有，我现在吃了止痛片，这是不是代表我在烂神经了？我平时刷牙的时候牙刷也有碰到里面好像有点感觉到肉是不是就是神经？

想得到怎样的帮助：
想确认下是不是不打洞到牙神经也可以烂，怎么知道自己烂的那个牙神经是不是完全？去复诊的时候医生会帮你检查一下烂完全没有吗？还是直接就上手了，我能要去打麻药吗？
今天是放置失活剂的第二天，昨天晚上已经无任何感觉了，也有可能是下午吃的止痛片的作用无比强大吧，今天起床此牙不碰无感，但是上下牙一碰一压，有些微痛感，也有点想次牙龈肿，向下压的感觉，放松后无感，是怎么了？牙神经还么杀死吗？

Answer 1

你好。刚刚封失活剂是有一点痛的，这个是正常的，不要担心，你所说的“烂神经”是杀死神经的意思，药物作用于神经 当然会有感觉啊，所以你不必担心啊。在你早上刷牙碰到有感觉那是因为，你的龋洞太深，已经穿髓（牙神经）有任何异物触碰到神经或周围都会有感觉。
如果你想不打洞烂神经的话，那就是穿髓了并感染才这么做，医生会用一些类似于针的东西给你掏牙齿，这时候你没有任何感觉，那你的牙神经就完全“烂”了。医生一定会检查是否完全失活，这样才能进行下一步的 操作。我们这里不习惯打麻药拔髓，如果第二次过来还是没失活完全的话，会再封一次失活剂，当然这得看医生是吧。他要给你拔髓，会有可能给你打麻药哦。。

追问

就是我也不知道有没有暴露牙髓在外面，因为医生只是有小勾子碰了我下，我也不痛就是有点感觉，她就以为、、、所以我怕是不是没办法杀死牙神经啊>
而且今天早上起床后，上下牙一碰一压 有痛感，但是不明显，是不是牙神经么杀死啊？不碰的话一点感觉都没有了

追答

你牙齿的根部有炎症。。

Answer 2

根据您的疼痛情况“持续性，缓了大概15分钟才好”您的牙齿是不可复性牙髓炎，就是原来那个龋洞没有得到及时治疗，细菌已经伤及牙神经的一部分了。
但是您的牙还有感觉，说明牙髓神经没有完全坏死。所以进一步治疗需要将全部的牙髓神经杀死（因为已经感染了）。
如果你的牙齿已经烂到牙髓暴露在外面了，就可以不打洞直接上药。
牙髓神经完全坏死您的那颗牙就不会有任何感觉了。
复诊的时候医生一定会再次检查。
如果在治疗的过程中有疼痛感就需要打麻药。

追问

就是我也不知道有没有暴露牙髓在外面，因为医生只是有小勾子碰了我下，我也不痛就是有点感觉，她就以为、、、所以我怕是不是没办法杀死牙神经啊>
而且今天早上起床后，上下牙一碰一压 有痛感，但是不明显，是不是牙神经么杀死啊？不碰的话一点感觉都没有了

Answer 3

首先要到正规医院就诊，到时间不用检查就能很好的烂彻底神经，否则会发炎。当神经取出后不会再有疼痛感。

Answer 4

牙神经没那么快死的，杀神经只是根管治疗的第一步，还要换好几次要，一周去一次，那么还要去3-4次，牙神经才能完全杀死。