Question

大家都来帮我分析分析，我患的是不是甲亢？

患者信息：女 24岁 陕西 咸阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
一年四季容易出汗，这种情况已有7，8年了，吃饭，紧张，着急，燥热，就会流汗，脸，背，头，出汗较多.脖子喉结那块比一般女的硬，突出点儿，但不明显。

想得到怎样的帮助：
化验了两次甲状腺结果各项都正常，窦性心律不齐，医生怀疑是甲亢，我眼球不突出，脾气比较暴躁，我想得到更确切的诊断。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
以前当做气血不足靠中药调理，现在吃甲巯咪唑片，一天一片。无过敏，无遗传病史。

本人女，24岁，一年四季容易出汗，这种情况已有7，8年了，从出汗前两年也就初中那会吧，我妈发现我喉结比较突出，去医院看医生说小孩正处发育期，说这种情况很正常。之后很多医生都说是气血虚，所以一直喝的调理中药，所以都没往甲亢这方面想。今年遇到一位内分泌科的医生，他摸了摸我脖子，说可能是甲亢，叫我做了甲状腺检查，结果各项数值都在正常范围内，没一项异常。我眼球也不突出，但那位医生说他怀疑是甲亢，开了甲巯咪唑片叫我吃一月看看，一月后我去复查，化验结果还是与第一次相似，无异常。我就一直在吃甲巯咪唑片，一天一片，感觉出汗状况是比以前好些了，但是人也胖了数十斤。我想问的是，如果化验结果正常，我现在这种情况能确证为甲亢吗？虽然吃药有微小效果，但是没能被确诊，我这样吃药心里不踏实。

Answer 1

1、甲功检查结果正常，可发确诊不是甲亢；

2、因有非甲亢的代谢率过强，用甲巯咪唑后降低了代谢率，症状有所缓解，体重有所增加；

3、建议进一步检查确诊引起代谢率过强的具体原因，然后才好及时对症用药消除原因。

追问

检查代谢过强的原因，还应做哪些检查或化验？

追答

这要让主治医生根据自已医院的检查项目做具体的安排。

追问

噢 ，谢谢您。

Answer 2

如果化验了内分泌正常，就未必是甲亢。根据个人经验，你的情况有点像植物神经紊乱，或者说是否有神经衰弱？这是植物神经紊乱的基本表现，但是植物神经紊乱还有 很多特点：比如睡眠不好，嗓子有时不好，肩膀时常酸痛，容易出汗，不过一般以头为主，容易紧张，容易干呕，植物神经紊乱可影响到心脏，胃肠，比如那种应激性胃肠炎，甚至肛门痉挛等。这些毛病往往是过度紧张，过度劳累造成，所以可以看看自己生活，是不是很紧张，过度劳累。
上面紧紧提供一个思路，只是个人的经验。不管怎么样，你这个情况，建议适度做些体育运动，并且要坚持。

追问

怀疑是植物神经紊乱的话，需要做什么化验或检查？挂什么科室号？

追答

植物神经紊乱真的没有什么设备可以检测出来，严重的时候西医当作抑郁症来治，中医往往认为内脏器官不和导致，这么多年的毛病建议看中医，西医该看神经科。

Answer 3

两次化验指标均正常，可以除外甲亢。不要再吃甲巯咪唑片了。

Answer 4

建议化验抗TG抗体，甲状腺过氧化物酶自身抗体 TPO进一步确诊。

追问

您说的TG抗体和TPO是同一次化验就能做出来的吧？挂号还是挂内分泌科吗？

追答

挂号,分泌科要求化验TG抗体和TPO T3 T4 TSH是同一次化验就能做出来的。

Answer 5

你这个情况可以做个彩超看一下啊 有可能是甲状腺内出现了肿物 也是甲状腺疾病的一种