隆鼻材料的材料选择
理想隆鼻材料的特性
什么是理想的隆鼻材料？
也就是大家说的，好看、永久不怕搓揉？
以下这几点可以判断一下你到底使用的是不是真的、合适的隆鼻材料：
1.极高的舒适性以及安全性
对人无毒性、无刺激性、无致癌性和无免疫性；
安全性好，经过长期、大量临床案例验证；
2.生物相容性好
在起支撑作用的同时，不受人体的排斥反应；
具有良好的组织结合性和抗生物老化性，不易变形或吸收；
3.可塑性好，长期应用不变形、不收缩
填充材料起矫正作用，良好的可塑性是美的关键；
容易雕刻，便于加工成型，具有较好的柔韧性；
假体长期植入后不变形，不发生材料收缩，不被人体吸收；
4.形态自然逼真且隐蔽性好
植入后效果自然，无明显的轮廓和植入痕迹；
隐蔽性好，不透光，不易被察觉；
5.便于植入和取出
植入时操作简便，是提高手术成功的关键；
一旦因手术失败，假体感染或审美改变等各种原因需取出时，取出操作方便，且对鼻部周围组织产生损伤较小；
6.感染风险低
手术发生感染以及假体长期植入后发生感染的风险较低；
即使发生感染，也可以通过抗感染治疗有效应对。
按照以上几条特性，即便是真正的、合适的隆鼻材料。
但是对比市面上现在所有的隆鼻材料的话，就只有这几种：
自体软骨、膨体还有硅胶，各个材料仅仅能够满足部分条件又或者有部分缺点。
如果鼻部基础本身就非常好了，可以选择单纯隆鼻。所以如果鼻部基础不是特别好的求美者，建议选择综合隆鼻。
至于手术方案需要根据医生面诊情况来确定。
自体软骨组织
自体软骨组织是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是，不具有血管，容易成活。植入后对组织无刺激作用，可长期保持其原有体积及细胞形态，易削切成所需大小及形态，故隆鼻术后，外观形态自然，逼真。与自体骨组织隆鼻一样，自体软骨组织移植隆鼻，也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤，对于无特殊畸形的受术者来说，是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨，最常用的是肋软骨，其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣，适用于畸形严重，需骨量大的：后者因骨源有限，而适用于轻度鞍鼻或低鼻音。
软骨支架
软骨支架是有从取耳软骨，从耳夹取出大拇指甲盖大小的软骨，然后做成支架，进行鼻头塑形。这种材料被隆鼻专家李沁奕从软骨支架隆鼻，创新到复合软骨支架隆鼻。传统的隆鼻是取耳软骨米粒大小进行鼻头塑形。
人工骨材料
主要是指羟基磷灰石。是人体骨组织的主要无机成分，因而其生物相容性良好，无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。已广泛用于口腔科及骨科。从80年代中期，用于隆鼻美容术，其操作简单，塑形容易，特别鼻梁低者，术后效果尤为满意。因其无支撑作用，故对鼻尖低者效果较差。 随着科技的发展及化学合成工业的进步，适用于人体的生物组织代用品已成为现实。组织代用品的进步，都会为美容整形外科发展起到推动作用。进入70年代，常用的生物组织代用品中常见的有；液体硅胶、象牙、造牙材料、固体硅胶、人工骨材料及膨体聚四氟乙烯。液体硅胶在我国，于70年代末和80年代初期广泛应用，液体硅胶注射隆鼻，经临床观察证明，术后可引起鼻部发生持久红斑、肿胀、鼻梁皮肤坏死及肉牙肿，甚至毁损面容。且液体硅胶可向四周扩散浸润、渗透，无清楚界限而难于处理。美国已严令禁止使用。国内许多学者主张禁止使用或慎用。
象牙
象牙有很好的生物相容性，一般不会发生排斥反应，但因其坚硬，雕刻塑形较困难，以及动物的保护，而逐渐被放弃用于隆鼻。
造牙材料
应用于隆鼻的造牙材料为聚甲基丙烯酸、甲酯(PMMA)，是较早用于隆鼻的固体型生物组织代用品之一。有较好的生物相容性，用于隆鼻时需调合，极易污染。加术前不彻底清除污染，则易引起感染、疼痛及排斥反应等并发症，其假体制备较复杂，操作亦相对困难，较少用。
膨体聚四氟乙烯
从医学角度，是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样。用其隆鼻效果十分满意。ePTFE隆鼻材料，于1995年从美国引进国内，但其价格昂贵，影响了其普遍应用。
MEDPOR
MEDPOR由线形高密度聚乙烯材料制成的，组织相容性非常好。易于雕刻成型，有一定的柔韧性和相对不可压缩性，有相对较大的空隙，允许软组织和骨组织长入，从而具有一定的骨传导作用。医学基础研究的结果显示 MEDPOR 生物材料对生物组织和细胞没有明显的毒性反应。 MEDPOR 材料出厂时已经被严密无菌消毒。
MEDPOR 生物材料 1972 年在美国就被投入临床验证应用，经过长期大量的临床观察，于 1984 年被美国 FDA 批准投入市场。二十多年来的实践证明， MEDPOR 生物材料完全适合整形外科、眼科、脑外科、口腔科等领域的应用，并具有良好的术后效果。该产品已在 1996 年开始在我国做临床应用，已通过中国国家药品监督管理局注册。可以作为安全的填充支架运用于鼻部整形外科手术当中。
总之，隆鼻材料的选用，应根据自身条件、经济条件，结合医生的诊断及提示，方可做出决定。 从医学角度讲硅胶材料是目前最为理想的生物组织代用品，以前主要用于人体器官移植时的血管再造。硅胶材料与人体相容最好，无毒、不致癌、不致敏，终身不需要更换。
硅胶的假体材料可以采用已经预制成带鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的假体，常用的有两种，一种是柳叶形，另一种是L形。隆鼻虽然是简单的手术，但处理不当，会增加假体术后移动、歪斜、感染、排异，甚至引起皮肤破溃、坏死、糜烂等并发症发生的机会。
与硅胶材料相比，膨体材料具有以下优点：
1、膨体材料的质地、手感十分接近正常鼻体组织，隆鼻术后美观自然，很难察觉。
2、膨体材料具有特殊的微孔结构，机体组织细胞及血管可长入其中，形成组织连接，如同自体组织一样完美。
3、膨体材料不移动、不变形，与鼻体组织浑然一体，更不可能穿出皮肤。
4、膨体材料无硅胶的“透明感”。
5、膨体材料重量轻，无下坠感。膨体材料隆鼻最大的问题是价格较高，对整形医生的手术设计技巧、材料雕刻技巧要求都较高。
