Question

跪求：请问我母亲得的是不是神经官能症？

患者信息：女 58岁 山东 临沂
病情描述(发病时间、主要症状等)：
4个月前与我父亲吵架，生场大气，开始胃胀吃不下饭，一周后好了，就开始头疼，是胀痛、酸痛，我母亲开始是走路爬楼就头酸胀，后来严重了，每天早上疼一次，疼的时候就是整个头都酸胀、左胳膊也酸胀。脑CT、颈椎CT、心电图、脑彩超都查了，只查出来动脉硬化，劲椎不严重，后来严重的时候一天可能好几次，一早一晚最严重，不敢动。医院的医生说是神经性头疼，说没法，疼的时候就吃止疼片，但是对我母亲没什么作用，两片三片的不起效，现在也排除了。十天半个月的比较厉害，然后五七天的状态很好，不疼了。她只要感冒就会加重。现在是什么情况呢，心跳加速了，100下/分，又查了血糖血脂，都偏高，以前血压正常，也略高，今天晚上睡的好，明天晚上就一夜失眠，还是头酸胀。这几天病情有变化，痛的时候，心脏也开始痛、气短，昨晚皮肤燥热，胃有时发胀吃不下饭。周六带她去查血糖血脂降下来了，还是略高一点点，这个不可能引起头痛。心脏超声跳的特别快不是大毛病，胸透正常，脑彩超、心电图正常，脑电图有点炎症。

想得到怎样的帮助：
省立医院的医生说是神经官能症，请问我说的这样的情况，各位大侠帮我确诊下是吗？如果是，该如何治疗，我母亲应该是非常严重了吧？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
家族无病史，我妈感冒就头痛十多年了，她免疫力特别差。

Answer 1

我看了你写的，也能感觉到你很焦急。如果你写的全都是真的，那么诊断为神经官能症并没有什么错。
但现在一个关键的问题是：这个病要怎么治？！
你自己都已经说，生气了，然后就得了这个病。你要记住，这病就是因为生气引起的，它就是一种心理病，情绪病。所以不管你怎么做，最关键的就是先让你妈妈开心。人只要心情好了，什么腰酸背痛，什么气短燥热，这些症状全都会消失。治疗的病例也证明，那些相信医生，认为吃了药就会好的患者治愈率就高很多。但其实，这病很普通，用的药也都差不多，不管去临沂去济南还是去北京，方法都是一样的。
恰好是你来提问的，而不是你妈妈本人，我告诉你这病怎么办：你先去医院买些谷维素片和营养药，这些都很便宜，也没有副作用，然后告诉你妈妈，这是请的专家给开的药，吃了保证有用，而且也花了很多钱！然后，作为儿子，这是你尽孝心的时候了，想办法让你的母亲开心，去旅游，去探亲，做什么都行。只要心情好了，不出一个月肯定有效果。
但是你现在做的就不行，你带你妈妈做这么多检查，去这么多地方，却什么都没查出来！她会觉得她的病很严重，这就增加了她的心理负担。这样病反而更难好。不是查不出来，而是根本就没什么病。根本就没有什么医疗器械是查心情的。然后你呢，又表现得忧虑重重，你母亲会想：哎，让自己这么忙，又花这么多钱，我这病却没什么起色，我真的不中用！这无形中又增加了她的负担。
我写了很多了，我希望你已经明白该怎么做了。

追问

呵呵，你说的也很简单，出去我也想，关键她不能动，一动就容易犯病。二来，疼的那么厉害，吃个谷维素片就好了？有这么容易吗？我妈确实心理有负担，4个月的治疗没有成效，却越来越厉害，并引起了并发症。我怎么可能不急呢，我表面哄他劝他，心理着急，感觉我都抑郁了。

追答

我没有想要跟你开玩笑，你妈妈病了，这是一件大事，你不能让你妈妈的晚年在痛苦中度过。
现在的情况是，不管怎么说，你都要尽快拿出一个方案出来。你要明白现在的形势：虽然你折腾了很多花样，但你妈妈的情况在恶化！
你自己可能也陷入了一个误区：你觉得做得多就是爱，但其实真正解决了问题才叫爱。她是你妈妈，出现了这样的问题你很容易感情用事。但是，放弃掉那些没用的感情，聪明地尽快地解决问题才是你应该做的。
你让你妈妈喝70付中药，我不知道这是怎样一种爱，但是，就算是正常人喝70付中药，后果会怎么样你应该也可以想象。你不能用爱的名义在事实上伤害你妈妈。
谷维素片只是起安慰的作用，有没有用要看能不能安慰到你妈妈。重要的是让她开心，这是你需要花心思去做的事。
我没有要你一定接受我的方法，我也很希望你能尽快找到你能接受的方法，但首先，希望你能摆正态度。最起码，不要用爱的名义伤害亲人，不要认为花很多钱买的那一大堆药就是爱的证明。

追问

昨天去买了谷维素、B1、安脑补神液，我告诉她吃两个月就好了。晚上让她泡脚，吃药，陪她唱赞美诗。今早我妈说晚上睡的不错。以前吃那么多药，看那么多医生，不是我的爱不对，而是没有人给我说她怎么了。医生说脑动脉硬化，神经性头疼，你信不信？不是我用爱害了我妈，不是我折腾，而是当前的医疗出了问题，医生披着皮不负责任的乱说。如果重来一次，我应该立马确定她得的是这个病！

追答

我忽然间觉得你应该是女儿，不是儿子。呵呵，你说的很对，我也很恨这个医疗系统，大家一起恨吧。广告都这样说的：大家恨才是真的恨！

Answer 2

从目前的检查看，生理问题可能性较小，不过还要仔细监测一下日常的血压，因为高血压控制不好的话有可能引发头痛、头晕。最好能连续监测一周，每天至少测一次，每次都是在固定的时间测量，避开吃饭和运动时间。这样观察一下是否有血压问题。
如果排除了生理问题，那么心理原因的可能性大。不知道你妈妈是什么性格？是否属于比较传统的中国女性那种忍辱负重的？这种类型的女性，常常容易出现以身体不适来代替心理不适。可以的话，带她进行心理咨询面询，详细评估一下。至于是否严重，要看心理评估的结果。

追问

血压一直算是比较稳定，偶尔高点基本都是80、120。我妈性子急、要强，当时和我爸吵架就想她死了，让我爸试试什么味。结果就得了这个病。

追答

听起来你妈妈是一个比较强势的人？这样的人的确容易用躯体症状来表达心理难受，因为他们太好强，不能允许自己有软弱和伤心的感觉。所以宁可是身体不舒服。

Answer 3

无器质性病变的话，神经症的可能性就非常大了，但还需要和抑郁症鉴别一下，不可随便用药。

暂时缓解的方法，建议采用催眠放松躯体的方式来缓解头痛、胃胀痛等。这些和情绪紧张有很大关系。

如果确定可以心理咨询治疗，这也许是解决问题的关键点，心病还需心药。

追问

只是简单的说是心病，未免欠妥。大家都说心理咨询，看似简单，其实最难。一方面，专业的医生难找，二来，真的这么简单吗？

Answer 4

气大伤身！兼更年期综合症！
看中医，当然要找好的真正的中医，别找那些开西药的中医。
你妈妈的情况属于因怒气而起的气滞，针灸或汤药都可以很快治愈。
又处于更年期，身体机能紊乱所致，建议你请好中医综合调理为佳。
希望对你有所帮助！

追问

我妈喝了70付中药，看了3个中医对他作用不大，针灸也做了，作用不大。

追答

我能体会你的心焦！
但是中医治病讲“见效”，且忌讳频繁更换医生！
如果一个疗程（5天或7天），没有见效，那么说明中医辩证不对。
如果此医生口碑也不佳（看患者就诊数量可知），那么应该果断另寻良医。
如果病情有所减轻（无恶化、有所缓解），就是所谓见效，是应该继续请这位中医开方子的。他会再根据前面的治疗用药和效果，调整用药，以达到更好的效果。
看你所述，70付中药，3个中医，略显频繁，当然也是良医难遇啊！
我的判断，你母亲属于肝阳上亢兼中焦阻滞。
中成药有龙胆泻肝丸、木香顺气丸等，可以辩证服用。
但还是提倡你找个好中医（中医院的、有口碑的）（也别病急乱投医），坚持请一个人看两个月，而且不要半途而废，会有效果的。

Answer 5

你好，神经官能症也称神经症，人格因素和社会心理因素是主要致病因素。针对这类疾病做好心理治疗与药物消除症状是同样重要的。根据你的描述你妈妈的身体是功能性机能障碍，那就是说她的疾病是心理因素引发的，不是身体有病。建议如果确诊为神经症，那还是做心理咨询为好，但是一些治疗症状的药物还是可以吃的，毕竟能缓解症状减轻痛苦。

追问

你好，下面的这个可以吃吗？我网上查都是抗抑郁的药，对我母亲管用吗？好像副作用很大。下面是网上咨询的医生开的：赛乐特（帕罗西汀）每天早上半片，3天后改为1片，每天晚上两片阿普唑仑，14天后改为1片。一般5-10天见效，坚持服药，不能随意停药。

追答

你好，建议还是到医院诊断先，具体服用什么药物由医生根据你妈妈的病症类型开药。此外建议最好有心理治疗，药物是用来缓解症状，根本的问题必须解决。

追问

临沂的医生都看过了没用，他们就会瞎忽悠人哇。要去济南住院吗？我想的是要不要去济南住院让那些医生观察一下，确诊是不是这个病？

追答

住院往往是下策，因为可能会给你妈妈额外增加压力。你妈妈是急性子，矛盾又和你爸爸有关的话，她住院可能会更不舒服。确诊是什么类型的神经官能症可以做测验，不需要住院。

追问

请问，怎么做测验呢？

追答

到大医院的精神科或心理医生或者是专业心理咨询机构做心理测验！切忌不要被医生吓到啊。这些心理疾病的确不是小事会让人很痛苦。但是这些心理疾病肯定能治愈，患者和家属不要感到焦虑难过。只要患者自己有心要去改变或者正视问题。