Question

怎样利用血常规化验单分析的贫血类型？

患者信息：女 56岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
贫血貌

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
否认

Answer 1

看贫血的类型主要看这几项指标：血红蛋白（Hb）、红细胞平均压积体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。
如果Hb、MCV、MCH、MCHC均低于正常值，则说明是“小细胞低色素贫血”，最常见的是缺铁性贫血，其次还有地中海贫血；反之如果全升高，则提示“大细胞性贫血”，多见于巨幼细胞性贫血及骨髓增生异常综合征。如果全在正常范围，那可能是缺铁性贫血合并巨幼细胞性贫血，还有失血性贫血、肾性贫血等等。

Answer 2

呵呵，血常规直接判断贫血类型似乎有些困难，至少不能直接定型，不过可以做出一些大致的判断。例如我们通过MCV（平均红细胞体积）来左下大致判断，如果MCV减少<80，多数考虑缺铁性贫血，如果MCV>94以上我们怀疑是否是B12，叶酸缺乏导致的巨幼贫，如果MCV正常我们怀疑是否是失血性贫血、溶血性贫血等。当然做出诊断还需要进行进一步深度检查才可以的。

Answer 3

把有异常的结果都发上来即可。