Question

如何知道自己是否有地中海贫血

患者信息：女 23岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
红细胞2.76 血红蛋白78 血红蛋白压积0.250 血红蛋白电泳：血红蛋白A90.03 抗碱血红蛋白F3.01 血红蛋白A2 1.25

想得到怎样的帮助：
是不是地中海贫血啊，严重吗？该怎么治疗

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

A+F+A2应该＝100％， 你的结果明显少了5点几， 报告是否说明检出其它变种蛋白？建议进行地贫基因检查以确诊。
红细胞数低了＋中度贫血。 怀疑中度地贫， 如果是轻度地贫， 很可能同时存在其它类型的贫血。

追问

红细胞2.76（参考值3.68-5.74） 血红蛋白78（参考值110-150） 血红蛋白压积0.250（参考值0.335-0.450） 血红蛋白电泳：血红蛋白A90.03(参考值94.50-96.50） 抗碱血红蛋白F3.01（参考值 0.26-2.30）血红蛋白A2 1.25（参考值2.50-3.50） MCV94(参考值82-96） MCH28.3(参考值26-33） MCHC302(参考值320-380）

追答

血红蛋白电泳结果的问题楼下也提出来了。 加上MCVMCH正常不是地贫的典型表现， 建议去省级大医院复查血红蛋白电泳， “失踪”的5％可能是HbCS， HbH（中度α地贫）等等。 最终， 还是需要地贫基因检查以确诊。

Answer 2

你看看电泳的报告单上边有没有HbH这一项？这几个加起来不到100%呢，这个结果有可能是α地贫中的HbH病，但还不确定，建议做基因检查，另外您的血常规的MCV,MCH,MCHC结果也一并发上来吧。

追问

红细胞2.76（参考值3.68-5.74） 血红蛋白78（参考值110-150） 血红蛋白压积0.250（参考值0.335-0.450） 血红蛋白电泳：血红蛋白A90.03(参考值94.50-96.50） 抗碱血红蛋白F3.01（参考值 0.26-2.30）血红蛋白A2 1.25（参考值2.50-3.50） MCV94(参考值82-96） MCH28.3(参考值26-33） MCHC302(参考值320-380）

追答

你好，请问血红蛋白电泳的单子上边有没有“未见HbH等异常带”等描述呢？目前这些结果还不足以肯定或排除地贫呢。最直接的方法就是查地贫的基因。对了，RDW是多少？有没有做过血清铁蛋白的测定？

Answer 3

地中海贫血可以分为：1、轻型地中海贫血一般没有症状或者症状比较轻微；2、中间型和重型地中海贫血首先出现贫血症状。此外，重型可影响儿童的骨骼发育，导致地中海贫血面容，表现为额头隆起、鼻梁凹陷、眼睛增宽。

Answer 4

HbA2和HbF含量正常或稍低属于轻型的地贫。

追问

红细胞2.76（参考值3.68-5.74） 血红蛋白78（参考值110-150） 血红蛋白压积0.250（参考值0.335-0.450） 血红蛋白电泳：血红蛋白A90.03(参考值94.50-96.50） 抗碱血红蛋白F3.01（参考值 0.26-2.30）血红蛋白A2 1.25（参考值2.50-3.50） MCV94(参考值82-96） MCH28.3(参考值26-33） MCHC302(参考值320-380）

Answer 5

要去医院做筛查！
我记得好贵的呢，之前在广州花了我几千块，肉痛