Question

请帮我看看肝功五项化验单

患者信息：女 27岁 北京

HBsAg 阳性 HBsAb 阴性 HBeAg 阴性 HBeAb 阴性 HBcAb 阳性 刚怀上小孩，会有影响吗？

Answer 1

1.HBsAg和HBcAb阳性时乙肝小二阳，这是一个中间状态，病史比较长的，一般是由大三阳转化而来，下一步就会转成小三阳的，由于两对半结果反映机体的乙肝免疫标志物状态，并不代表病情轻重或传染性大小。病情轻重要看肝脏功能各项指标及肝脏影像、病理等指标，传染性大小要看血中病毒载量（HBV-DNA).
2.小二阳有两种情况：一是进入乙肝恢复期，这是比较好的结果，这种情况，肝功和HBV-DNA都是正常的，过段时间就会转成小三阳了，也就是达到临床自愈的目标这种情况没有传染性，对孩子没有任何影响；第二种情况是病毒核心区变异，导致不能合成E抗原，这种情况，HBV-DNA是阳性的有一定的传染性。
3 建议查一下HBV-DNA和肝功，明确自身病情。不管哪种情况只要肝功正常，对宝宝就没有影响，孕期密切监测肝功就行了，宝宝应在出生后24 h内尽早（最好在出生后12 h）注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙肝疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，阻断效果可达95-97%。如果肝功不正常建议在产科医生的指导下进行治疗。

Answer 2

表示你感染乙肝，目前仍是患者。可以查查乙肝DNA，看看病毒数量，决定传染性高低。

乙肝可以母婴传播，但不是绝对，有些是在生产过程中感染的，所以分娩时注意下应该会没事，当然孩子要查乙肝，还要注射疫苗。

追问

DNA定量在2000 严重吗？

追答

不算高，但是如果没怀孕应该吃药改善后再妊娠，既然已经怀孕了，那分娩要注意，最好剖宫产，孩子要打疫苗，尽早使用丙种球蛋白，当然这都是最后分娩时候的事了

Answer 3

不会的,