Question

北京有看晚期肝癌很厉害的老中医吗

Answer 1

　 　肝癌晚期究竟如何治疗?
实际案例：
http://tieba.baidu.com/p/4749607794

　　传统中医并无肝癌的病名，但有类似的记载。原发性肝癌属于中医学的“积聚”、“症瘕”、“黄疸”、“鼓胀”、“胁痛”等范畴。古医书又有“肥气”“痞气”“积气”之称。

　 　中医病因病理

　　中医认为，肝脏属木，脾脏属土，分居两胁下，肝为将军之官，主疏泄，主藏血。肝癌是由于七情内伤、饮食劳倦，或邪毒内侵等，致脏腑气血亏虚，脾虚不运，气滞、血瘀、湿热、痰毒等互结于肝所致。肝癌病位于在肝，病机与脾密切相关，随病程进展影响胆、胃、肾等脏腑功能。

　　肝癌早期大约1年半时间无明显临床症状与体征，近年来用甲胎蛋白普查可发现无症状的早期肝癌。肝癌中、晚期才出现肝区疼痛、上腹肿块、腹胀、腹泻、恶心、厌油、呕吐、食欲减退、体重下降、消瘦乏力、发热、黄疸、甚至出现恶病质及出血倾向。中、晚期肝癌的体征是肝肿大、脾肿大、黄疸、腹水、肢肿、肝区血管杂音及肝硬化体征，有的伴有肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。

　　根据肝癌的病因、病理特点及各期的临床表现，辨明阴阳虚实，邪正盛衰的主次进行辨证施治。早期多呈现脾虚肝郁征象，治宜益气健脾、疏理气机;中期多出现气滞血瘀、痰湿互博，宜疏理气血、化痰消导等;

　　中医的辨证论治

　　1、肝郁脾虚

　　【证候特点】胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，纳呆食少，或有腹泻，或胁下痞块，舌淡红，苔白微腻，脉弦。

　　【治法】疏肝解郁，健脾里气。

　　2、气滞血瘀

　　【证候特点】右胁下或脘部痞块巨大，痛处固定拒按，痛引肩背，入夜尤甚，脘腹胀满，乏力纳呆，便溏不调，舌质紫暗有瘀斑、瘀点或瘀条等，脉涩或弦涩。

　　【治法】活血化瘀，行气止痛，消痞散结

　　3、 湿热蕴结

　　【证候特点】身目泛黄，或潮热、或壮热，口干口苦，心烦易怒，胸腹满闷，右胁疼痛，溲黄便干，舌紫暗，苔黄腻，脉滑数或弦滑。

　　【治法】清热利湿，疏肝利胆

　　4、湿瘀搏结

　　【证候特点】胁下痞块巨大，质硬，腹痛且胀，按之如囊裹水，面黄或晦暗，小便短小，舌质黯淡或者瘀斑，苔白腻滑，脉沉濡。

　　【治法】清热利湿，解毒逐瘀。

　　5、肝肾阴亏

　　【证候特点】胁肋疼痛，五心烦热，心悸少寐，头晕，食少，腹大如鼓，青筋暴露，甚则呕血，黑便等，舌红少苔，脉细而数。

　　【治法】养阴散结，凉血解毒

Answer 2

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Answer 3

肝癌治疗没有什么所谓特效药物。肝癌需要根据肿瘤分期、体质状况，采取手术切除、肝动脉栓塞化疗、靶向药物、粒子植入、微波消融等综合治疗。还可以配合中医药辅助治疗。需要保持良好的心态，尽量减轻精神压力，保持平常心为宜。注意休息，控制生活节奏，可进行适度的体育锻炼。

Answer 4

目前不存在治疗肝癌的最好的中药，最好的办法并不是药物治疗，肝癌最好的办法应该是使用手术治疗。
如果有机会一定要争取进行外科手术切除，如果无法手术切除，可以考虑进行消融治疗或者进行介入治疗。因为相对来说，这些治疗手段是比较确切的有治疗效果。如果无法进行这些治疗，可以考虑服用靶向药物治疗，包括索拉非尼，仑伐替尼，它们对肝癌也是有一些治疗效果的，相对是比较肯定的治疗效果的。