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胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石，不同部位症状不一样，胆囊结石是否有症状主要取决于胆囊结石大小以及有没有梗阻、炎症。80%胆囊结石患者没有症状，多于体检中发现，而且其中又有80%终生可以没有症状，即所谓隐性结石，如果胆囊结石较大可以引起中上腹或者右上腹闷胀不适，可以向后背和肩膀放射，可以打嗝、嗳气，可以厌油腻，常常被误诊为胃痉挛或者胃溃疡，结石较小可表现为吃饭、饱餐或者夜间平卧后引起胆绞痛和急性胆囊炎。还有小石头可能因为胆囊收缩掉落至胆管，导致胆总管结石，发生黄疸。有些结石还可以长期梗阻，导致胆囊积水。胆囊结石没有感染时一般没有特殊症状，或者仅有右上腹轻度不适，有急性感染时可出现右上腹和中腹压痛、肌紧张。胆管结石间歇期也可以没有症状，或仅表现为上腹轻度不适，急性期可出现急性化脓性胆管炎表现。体检时可以有肝脏压痛。对于肝外胆管结石比较典型症状是医学中的夏科氏三联征，即病人出现腹痛、发热、黄疸。如果没有急性胆管炎时，也可以有轻度不适。如果出现上述情况，应该及时去医院进行诊断和治疗。天津嘉芝堂 微信：TlAOLl166
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